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【大是文化】

為什麼一直看近的,視力會退化?

作者 / 大是文化  攝影 / 陳之俊 發表日期 / 2017/10/10  瀏覽數 / loading

現代人盯著電腦的時間越來越長了,過度使用雙眼,或是眼球和身體一直維持不動,這和雙眼健康的高齡者實踐的護眼行為完全相反,非常傷害眼睛。而且長時間坐著,姿勢也容易不正確,又會造成雙眼的負擔。如果再加上睡眠不足、飲食不均衡等不良因素,就更雪上加霜,離長壽雙眼的目標就越來越遠了。

為什麼一直看近的,視力會惡化? 我想由四個觀點來說明原因:

眼部肌肉僵硬

惡化的起點,簡單來說就是眼部肌肉疲勞。幾乎所有眼疾、視力惡化都是由單純的疲勞開始。

舉個例子來說,假設你正坐在書桌前打電腦,過程當中你會一直盯著螢幕,打字時會一直看著自己輸入的文字,如果正在上網查資料,雙眼會聚焦在自己想看的文章上。說到此時的雙眼狀態,就是為了聚焦在一點上,不停的運動眼球四周的肌肉,以調節扮演鏡頭角色的水晶體厚度。

此時用到的肌肉就是眼球四周的眼外肌(Extraocular Muscles),和位於眼球內側的睫狀肌(Ciliary Muscle),每次要近看時,這兩個肌肉群就會收縮,處於緊張的狀態。這麼一來就可以看清楚位於近處的目標物。

眼睛會自動調節焦距,所以平常我們不太會注意到自己的雙眼。不過持續看近,就表示眼部肌肉一直處於收縮的狀態,對眼睛來說是很沉重的負擔。如果沒注意到這一點,繼續勉強眼睛一直看近,雙眼會因為工作過度而疲累不堪。肌肉當然有彈性,收縮之後還會伸展恢復。但如果長時間處在收縮的狀態,肌肉就會僵硬,越來越難恢復原狀。這麼一來就無法順利調節焦距,導致視力惡化。

眼睛供血不足

一直坐著不動凝視近處的一點,還會發生供血不足的嚴重問題。

大家應該都知道身體不動的話,血液循環會變差。眼睛也是身體的一個零件,如果全身血液循環不佳,也會影響到眼睛的血液循環。不只如此,如果眼部肌肉持續處於緊張狀態,於是壓迫血管,更進一步阻礙供血。而且眼睛位於身體的末梢,小小的眼球中分布著許多微血管,原本就容易出現供血不足的問題。

慢性供血不足,會導致營養無法順利傳送到眼部,對焦調節功能會進一步衰退,出現惡性循環。

眼睛囤積體內廢物

如果眼睛肌肉疲勞和供血不足的狀況持續下去,眼睛就容易囤積體內廢物。因為睫狀肌一旦僵硬,充滿眼球內部的房水(Aqueous Humour),也就是一種淋巴液,會無法正常發揮功能。

房水負責傳送營養到眼睛各個角落,以及調整眼球內壓力(眼壓)的重要功能,同時也是眼睛的清道夫。因此房水循環不暢通時,眼睛的鏡頭(水晶體)就會混濁,甚至導致白內障。當肌肉持續處於疲勞狀態下,房水可能增加及外漏造成眼壓上升,讓表面的角膜突出。這也是導致近視或散光的原因之一。

大腦會搞錯

大腦和眼睛有密切的關係,它原本就擔任人體的司令部控制著身體,但有時候反而太雞婆。

舉例來說,如果你的工作需要長時間盯著近處看,你的腦會立刻察覺到「原來如此,這個人想要常常看近,這樣的話我就讓你更容易看近」,大腦就會根據錯誤的認知發出指令。大腦的這種誤解會導致近視,也就是看近時很清楚,但看遠就不清楚了。視力惡化的原因之一,就是因為大腦的錯誤認知。

人腦非常聰明,因為看近對眼睛來說負擔很大,這種負擔會變成不舒服的資訊傳遞到大腦,所以如果常常看近,大腦為了消除這種不舒服的資訊,就下指令打造出容易看近的眼睛狀態,也就是近視。

另外,不論近視還是老花,因為視力惡化而對看這件事變得消極的話,大腦也會變得比較不活躍,最後連距離或深度等立體視覺也會衰退。所以一直持續看近的風險很高,說得極端一點,近視、老花或眼疾的起因都和肌肉疲勞、供血不足有關,看近的時間越長,就越無法避免視力惡化的命運。

最近的小孩欠缺看遠的機會與習慣,越來越少看到小學生在公園裡玩鬧。我聽說他們會聚集在朋友家裡比賽打電動,這樣的話,視力惡化是必然的結果。

(本文作者為本部眼科診所院長、日本全人醫學協會顧問。原文刊載於本部千博《眼科醫師自己在用的視力回復法》一書/大是文化出版)​

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