眼袋成因？
常常有人問，「醫生，請問我這個是眼袋還是臥蠶？ 」首先我們來了解眼部構造，正常眼部的周圍由許多脂肪包圍，就像是緩衝墊保護著眼球。
而這些脂肪又被眼眶隔膜固定著不會到處亂跑。隨著年歲增長，眼眶隔膜開始鬆垮，眼周脂肪就突出，就形成眼袋。而所謂臥蠶則是笑起來時，眼輪匝肌收縮所形成的，兩者不論是成因或者外觀都有顯著的不同喔。
眼袋該如何治療？
眼袋就是眼周脂肪凸出所造成，可做隱痕眼袋內開手術處理。所謂隱痕眼袋內開就是經結膜取出脂肪，刀口會藏在下眼皮之內，所以外表不會有任何傷口，恢復期也很快。
也因為眼袋內開，不會破壞眼輪匝肌，所以較不會有眼瞼外翻等併發症。 另外有人會問：「我眼袋拿掉後會不會變得凹進去？」其實這是有可能的，移除膨出的脂肪後，原本突出的眼袋反而變成內凹，這時候就需要自體脂肪移植。
什麼是自體脂肪移植？
隨著年歲增長，臉部的脂肪會隨之萎縮，萎縮的部分會形成凹陷或皺紋，可用自體脂肪移植矯正。手術醫師會從腹部或大腿抽取脂肪，精緻處理後，再移植到淚溝或眼窩凹陷處。
本院備有脂肪移植槍（MAFT gun），是專門針對臉部及眼周的精細脂肪手術，最小可打出 1／240 cc 的脂肪顆粒；當脂肪顆粒愈小，存活率會愈高。做眼袋手術併自體脂肪移植，還可以順便處理其他臉部凹陷處，如蘋果肌，法令紋，夫妻宮等等。
抽脂會不會很危險？
很多人一聽到醫師說抽脂都會聯想到很可怕的併發症，但其實臉部脂肪移植只需要極少量的脂肪，通常只需10～20c.c. 就很足夠了，一般不會產生危險的併發症。
若是危及生命的肺栓塞併發症，常常是要上千 c.c. 的抽脂才可能發生。對於專科的整形外科醫師，少量抽脂手術是很安全的。
（作者／輔大醫院整形外科主治醫師謝牧翰，本文由天主教輔仁大學附設醫院提供）
