代理孕母的爭議已延續超過30年，衛福部部長薛瑞元8日首度鬆口，提到國健署已陸續召開專家溝通會議，將開放代理孕母的人工生殖法草案，甚至未來將擴及到同婚伴侶以及單身女性。對比國際，台灣立法進度如何？
目前，國內《人工生殖法》僅規範人工受精及試管嬰兒兩個項目，且適用對象限定為不孕夫妻且妻子能以子宮孕育生產胎兒者。
因此，許多想要生孩子的同婚伴侶，仍選擇飛往美國做生育治療，像藝人張惠妹的經紀人陳鎮川，便在2021年在透過美國合法代理孕母，與丈夫生下一男嬰。
同婚合法四年後，爭議30年的代理孕母仍未定案
禾馨宜蘊生殖中心孕前基因遺傳部主任沈思佑曾遇到，前來諮詢的女女同性伴侶，想使用其中一方的卵子，植入另一方的子宮。但受限台灣《人工生殖法》限制，僅能在台灣先進行凍卵後，再自行赴海外尋找「精主」結合胚胎並植入子宮內，整個過程不僅費用高昂，更有許多海外求子不可預測的醫療風險。
台灣於2019年通過同性婚姻法，成為亞洲同婚合法第一國，被視為性別平權的里程碑。然而，隨著同婚合法，多元性別伴侶的生育議題也浮出檯面。此次《人工生殖法》修法，便受到同婚族群高度關注。
沈思佑觀察，既然同性婚姻已通過多年，社會上對於平權已達成共識，異性夫妻可以透過試管進行生育，法律上也應給予有婚姻關係的同性伴侶配偶有同等的法律保障，才符合「平權」及「公平正義」理念。
此次代理孕母的修法，衛福部部長薛瑞元首度鬆口，將開放代理孕母的人工生殖法草案，甚至未來將擴及到同婚伴侶以及單身女性。此舉被視為是正式回應同婚合法化後的生育平權議題。
圖／禾馨宜蘊生殖中心沈思佑醫師指出，台灣自2019年通過同性婚姻法已超過四年，社會上對於平權意識已有極高共識，異性夫妻可以透過試管進行生育，法律上也應給予有婚姻關係的同性伴侶配偶有同等的法律保障。禾馨宜蘊
不為生育而結婚！單身女性主張生育選擇權
在少子化已升級成國安問題的今日，如何提高生育率一直是台灣的重要課題。
台灣生殖醫學會理事、禾馨宜蘊生殖中心副院長何信頤指出，近年女性生育自主意識逐年提升，再加上晚婚、晚育已成趨勢，許多單身女性會選擇先進行時程較短的凍卵療程，保留未來生育選擇權，並不急著立即生育。
根據2022年，立法院網站《凍卵之法治問題研析》一文，經濟合作暨發展組織（OECD）曾提出，生育率下降除了反映個人生活方式與家庭組成等因素之外，另一個影響因素，可能來自女性對伴侶關係和生育規範改變的渴望，特別是在像日本和韓國等對生育和婚姻存有強烈聯繫的國家。
而何信頤也表示，臨床上遇到不少來凍卵的單身女性，不想結婚但也不排除有生育打算。「以前為了生孩子而結婚的比例，2016年調查顯示有50％，但到了2023年僅剩25％！」何信頤分析，近期針對生育自主議題調查了全台超過2000名女性的生育意願，而此項比率的衰退，正反映出愈來愈多女性主張生育自主意願，不想為了生育而結婚。
各國代孕規範大不同，分「商業」與「利他」兩種
環顧國際，開放代孕的國家之間，各有不同規範方式和限制條件。
根據代孕人工生殖機構IVF Conceptions 公布的2023代孕合法國家，
只有美國（部分州禁止）、烏克蘭和喬治亞允許商業代孕，其他國家皆秉持「利他主義」開放代孕，例如：加拿大、澳洲、英國等。
此外，有些國家並未立法禁止，像泰國、南韓等；相對地，德國、日本、新加坡則是法律明文禁止代理孕母。
在尋求代孕的身分限制上，印度禁止本國女性提供代孕服務，但可找他國女性。俄羅斯雖然不禁止代孕，卻只允許已婚、異性戀與有健康原因之夫婦合法代孕。而烏克蘭則只允許異性戀夫妻尋找代孕服務。
也由於各國的人工生殖法規大不相同，因此，近年的國際代孕蔚為趨勢，跨國代孕的數量也正快速成長。
由此看來，台灣此次的人工生殖修法，除了將適用於婚姻中的異性夫妻，也擬擴及到同婚伴侶以及單身女性。對比國際是「思想前瞻」，只是立法行動明顯落後。
放眼全球，目前已有超過30國開放代理孕母，數目逐年漸漸增加。
圖／台灣生殖醫學會理事、禾馨宜蘊生殖中心副院長何信頤醫師指出，近年女性生育自主意識逐年提升，許多女性不會為了生育而結婚，進而思考赴海外進行單身試管嬰兒療程。禾馨宜蘊生殖中心提供
代孕合法？台灣至少還要再等一年
雖然現在代理孕母話題正夯，有望修法開放代孕，但《人工生殖法》修法草案最快也要到明年底才能送行政院。
此外，代理孕母修法內涵仍存在幾項大爭議，包含：代理孕母的權益、嬰兒商品化疑慮、親屬認定規範等。由於代理孕母制度事涉不孕伴侶、代孕者以及下一代三方的權益與福祉，因此，即使今日已開放代孕合法的國家，在立法過程中也歷經長時間的正反辯論，即使政策上路也仍見紛爭。
長期關注代理孕母議題的何信頤更分析，台灣社會長期在討論代孕法案的聲音是希望配套措施能制定更完善，以避免代理孕母本人受到不對等的剝削，也擔心出現物化女性的問題。
「如何在女性自主及生育選擇上有所取捨，並做好完善的法規調適，是需要有更完善的社會共識。」何信頤強調，修法過程仍仰賴各界積極對話溝通，並取得共識來設立完善配套，才能讓生育權與健康權獲得更完整保障。
