交通部長拋出中華郵政將研擬參與長照，中華郵政代理董事長王國材強調社會責任的重要；內政部長也表示，一般替代役已朝向長照社會役方向規劃，以滿足長照人力不足的需求；退輔會所屬榮家也開始提供床位給民間。似乎各部會都動員起來「關心」長照議題，也反映長照問題所帶給社會的壓力，必須合力面對，但僅有「關心」，如未研究長照真正的需求，及有效動員各部會進行可行性分析，可能會讓民眾更失望。
日本高齡化是世界第一，去年9月老年人口已超過27.3%，人數達3,461萬，照護議題已經成為全日本所關注的問題，因影響數千萬個家庭，造成有1,400萬的介護離職，這人數是每年以10萬以上人數持續增加，首相安倍於前年在安倍經濟學中提出新「三支箭」口號，第三支箭即是在本世紀20年代中期將看護離職率控制為零等具體目標。
日本不僅是政府，全民都參與與高齡化有關的活動，便利商店提供長者訂餐、清潔、修繕、藥品、緊急救援等服務，郵政提出「保障高齡者生活」的業務，老人可付費成為會員購買郵局所提供的電話問安、生活必需品購買、健康等服務，科技業研發照護機器人等老人福祉科技。
對岸的中國，2016年底的數據顯示，65歲及以上人口雖僅佔總人口的10.8%，但人數高達1.5億。推估到2020年，老化程度將達17.8%，2021年至2035年將是中國老年人口第二次增長的高峰期。
中國老年人在醫療及照護上需求愈來愈高。數據顯示，患有慢性病的老人接近1.4億人，失能、部分失能老人近4000萬名。這意味著，醫療、照護、復健服務的需求在迅速增加，形成養老、醫療體系帶來了巨大挑戰。
中共總書記習近平曾強調，要著力發展養老服務業和老齡產業。推進養老服務業制度、標準、設施、人才隊伍建設，構建居家為基礎、社區為依託、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系，更好滿足老年人養老服務需求。
換言之，許多國家都已將高齡化議題視為國家重要政策，並非單一部會業務，是以國家整體力量、跨部會進行合作，來發展健康促進、長期照護、醫療服務等，並由中央帶動地方、政府引導民間，讓長照形成全民所關心與投入的議題。
反觀台灣，行政院應積極推動各部會來關心長照，譬如：經濟部與科技部在照護人力不足情況下，照護機器人、老人福祉科技等如何協助，以降低對人力的需求；健康促進產業發展可讓高齡者維持身心健康，減少醫療與照護需求；無論遠距醫療或是穿戴裝置，也是維持健康重要的發展領域。
面對不同族群的需求，負責原住民的原民會與負責客家的客委會等，應就族群在文化、語言等特性上，主動規劃適合各別族群在健康促進、長照、醫療等方面的需求與服務內容，以使民眾能得到個別化服務的滿足，不受到文化、語言等的隔閡。
擁有全國最大長照機構的退輔會，去年，我曾以「讓榮家成為台灣長照的航空母艦」一文建議政府，發展長照服務時，能善用現有的榮家的機構資源、榮總的醫療資源，包括：全省16家榮家、3家教學醫院及7家分院的榮總，是發展長照的一大助力。
此外，原本的國營事業均已民營化，擁有土地與房舍資產最多的也是中華郵政、中華電信、台糖、台電、台鹽等，如何將資產活化是各事業體近年來的業務目標，主管部會應鼓勵所屬已民營化的國營事業，檢視現有資產，與社區結合，轉變成為長照服務據點，包括：日照中心、社區關懷據點等，進而運用現有服務，融入長照與健康促進領域。
並鼓勵將或已退休同仁參加照顧服務員訓練，成為長照生力軍，讓健康的老人學習活躍老化，來服務有長照需求的老人或家人，落實日本長照在社區發展的四助理念，經由老年人的「自助、互助、助人、他助」等四助，建立長照社區照護支持網的主力。
蔡英文總統曾提出要為台灣建立「優質、平價、普及的長照體系」，將責任全都落在衛福部身上，已使衛福部焦頭爛額，一如熱鍋上螞蟻，亂了陣腳，折損一位部長。此刻，行政院長照小組是應盤點各部會資源，整合其力量投入長照行列，一方面可落實蔡總統的政見，另一方面，可協助台灣長照體系早日建立，紓解因高齡化所帶來對家庭、社會、經濟的壓力與影響。
（本文作者為元智大學老人福祉科技研究中心顧問、失智症整合照護專家）
