疾病

「長新冠」藏陷阱!久咳不癒當心,男咳到肺破洞竟是這病引起

「長新冠」藏陷阱!久咳不癒當心,男咳到肺破洞竟是這病引起 「長新冠」藏陷阱!久咳不癒當心,男染疫康復後咳到肺破洞竟是這病引起。僅為情境配圖,取自Shutterstock

台中一名56歲的盧先生,本身有抽菸習慣與糖尿病病史,前陣子確診罹患新冠肺炎,雖然痊癒但仍持續咳嗽症狀,因認為自己是「長新冠」而不以為意,直到後來周遭人群經常投來異樣眼光,才到胸腔內科門診就醫。沒想到X光檢查竟發現左上肺有一個2.5公分的空洞,雖然痰液抹片結核菌為陰性,但電腦斷層掃描判定為肺結核菌所造成,目前病人已接受抗結核藥物治療,並通報衛生單位。

國內自新冠肺炎(COVID-19)疫情爆發大流行以來,截至6月中為止本土個案已累計超過270萬例。烏日林新醫院胸腔內科許人文醫師表示,最近發現門診許多位患者因新冠肺炎痊癒後,仍持續嚴重咳嗽不止,也就是所謂的「長新冠症狀」(long covid symptom)。

這些病人大部分屬於輕症,在感染新冠肺炎期間並沒有特別不適,但感染後持續性咳嗽,卻讓他們難以忍受,這些咳嗽若不治療,可能會持續數週到數月之久!

男康復仍咳嗽誤當長新冠,咳到左上肺出現破洞驚見肺結核

染疫後康復需要注意的是,「長新冠」可能藏有陷阱,盧先生從確診到康復已經接連咳嗽超過四週,誤以為自己是「長新冠」引起,但卻混然不知已經咳到左上肺破洞,來到醫院才發現原來是肺結核引起。

左圖,患者X光檢查中左上肺有一個2.5公分的空洞;右圖,透過電腦斷層掃描檢查,醫師判定為肺結核菌所造成。烏日林新醫院提供圖/左圖,患者X光檢查中左上肺有一個2.5公分的空洞;右圖,透過電腦斷層掃描檢查,醫師判定為肺結核菌所造成。烏日林新醫院提供

長新冠可能持續數週或數月,約2.5%在確診一年後仍持續咳嗽

烏日林新醫院胸腔內科許人文醫師表示,最近全球陸續發布「長新冠」(Long COVID)的研究報告,大家對於新冠後遺症愈來愈擔憂,如今全球染疫超過5億人口中,20%人康復後依然受到影響。

「長新冠」常見的呼吸道症狀包括:咳嗽、胸悶、呼吸困難、胸痛、 喘氣等,這些症狀在感染消失後,可能會持續數週或數月,大約 2.5% 的人在感染新冠病毒一年後仍在持續咳嗽。

慢性咳嗽原因多!醫籲小心腫瘤、細菌感染等可能潛在疾病

咳嗽是排除病毒等有害刺激物的一種反射方式,但感染新冠病毒痊癒後,呼吸道發炎可持續一段很長的時間,這時喉嚨與支氣管非常敏感,只要風吹草動都會誘發咳嗽,有些感染者是肺部組織因發炎而留下疤痕,造成間質性肺病。

特別要注意的是,其他潛在的疾病也可能導致慢性咳嗽,包括繼發性病菌感染,肺腫瘤等等,如果將咳嗽認定為染疫後「長新冠」的咳嗽,容易忽略其他導致慢性咳嗽的重要原因。假若病人有發燒、胸痛、心跳加速或呼吸困難惡化,一定要立即就醫,可至胸腔內科進行檢查及確認。

許人文醫師提醒,其他潛在的疾病也可能導致慢性咳嗽,包括繼發性病菌感染,肺腫瘤等等,如果將咳嗽認定為染疫後「長新冠」的咳嗽,容易忽略其他導致慢性咳嗽的重要原因。烏日林新醫院提供圖/許人文醫師提醒,其他潛在的疾病也可能導致慢性咳嗽,包括繼發性病菌感染,肺腫瘤等等,如果將咳嗽認定為染疫後「長新冠」的咳嗽,容易忽略其他導致慢性咳嗽的重要原因。烏日林新醫院提供

(本文由烏日林新醫院提供)

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