（圖片僅為情境配圖）
問題
我是28歲的女性，三個月前開始照護同住的祖母。祖母85歲了，健康狀況並無大礙，但是很虛弱，各方面幾乎都需要由他人照護。
雖然祖母身材瘦小，但由於我沒學過照護技巧，因此我的腰部每天都很痛。請問照護長輩時，怎麼做才不會腰痛呢？
回答
照護年長者時，最重要的就是不要將對方當成「物品」來對待，只要年長者不是毫無意識或重度四肢麻痺，就仍有力氣活動，因此照護時應該善用被照顧者的力量。
如果將對方當成物品，年長者原有的身體機能將提早退化，因而加重照護的負擔，造成照顧者腰痛，對彼此而言都不好。
在年長者接受照護前，若能正常翻身、起身、站立，此時照顧者應該要做的工作，就是讓年長者再度回歸過去的日常生活，並從旁協助即可。如此一來，照顧者就不容易腰痛了。
基本照護1〉翻身照護法
若照顧者想單獨將睡著的年長者翻面側睡，無疑會造成腰痛。「協助」是在對方進行正常行動時相助，所以照顧者必須先引導年長者做出動作。下方插圖中就是一般人平時會下意識進行的「翻身三步驟」。
協助翻身時，請年長者在能力範圍內，完成「翻身三步驟」的姿勢。照顧者則位在翻身側稍偏上半身的地方（即肩膀與腰部的正中央），然後輕輕地將年長者往自己面前推動即可。
如上圖所示，如果年長者能夠自行完成翻身三步驟，接下來就只需要用手指將他的膝蓋頭往自己面前推，就能輕鬆協助翻身。即使做不到三步驟的其中一項，只要請年長者與自己合作，協助翻身應該會輕鬆許多。而且，這些動作是仿照自然的翻身，對年長者來說，也是一種自主翻身的復健訓練。
人類生活中的動作，大多數為「壓」的動作，因此協助年長者自理生活的基本原則，就是照顧者要做出「推」的動作。
基本照護2〉起身照護法
本段介紹的是幫助年長者起身的「半套協助法」（僅協助提供部分力量）。同樣地，善用年長者本身的力量，照顧者僅協助他們力量不足的部分，此原則依舊不變。
基本照護3〉站立照護法
協助長輩站立時，請勿緊貼他的身體，應保持距離，並從下方伸手幫忙，只要學會這個方法，就能避免腰部疼痛。重點在於膝蓋的屈伸，腳和肩膀須接觸年長者，並用腰部支撐，當年長者開始站起身時，再配合當下的動作，利用膝蓋屈伸，一起慢慢地站起來。
年長者站立時，若沒有東西可抓住便會感到害怕，因此會扶住身旁的物品。然而這樣便無法引導年長者以正確的姿勢站起來，為了讓年長者安心，別忘了適時提醒他往前傾。假如照顧者用手臂的力量，將年長者身軀往上拉，將會導致腰痛，請以「協助年長者一起站立」為目標，而非只是「協助他站起來」而已。
基本照護4〉移乘照護法
從床上移乘至輪椅，是照護過程中頻率最高的工作。由於站立的動作會接續坐下的動作，因此請確實學習正確的照護方法。
協助站立與坐下的一連串動作都相同。不要用手臂的力量將臀部抬高或放下，要請年長者自行將頭部往下移動。切記讓年長者身體確實往前傾，以免他缺乏安全感。並對年長者說「請您靠著我」、「放心，我很強壯」，讓年長者安心接受協助。
【專欄】透過觀察自己的動作，協助年長者
我24歲時，從未聽過「照顧服務員」這種工作，就進入特別養護老人中心任職。從前的職稱是「生活指導員」，但工作內容是照護，例如早上協助離床（幫助入院者離開床鋪，移乘至輪椅上），下午則是協助特殊沐浴（躺著進入機器，幫年長者洗澡的服務）。
但是，我並不具備照護知識與技術，更不曾進修過，在當時，根本還不清楚照護的本質。所以我只能靠自己揣摩照護的方法。當時的我一直思考，究竟應如何協助翻身。最後，我從觀察自己如何翻身做起。
結果發現，當我向右側翻身時，把左腳的膝蓋稍微往上抬高，再往右側傾倒後，就可以扭轉身體，這樣便能連同上半身一起往右側翻過去。作法可因人而異，不靠腳翻身的人，也可將左手往上舉高，先將頭部轉過去。發現這點後，我開始請被照護的年長者，將雙膝、雙手、頭部抬高以利照護。至於半身麻痺者，運用健康的那一側做動作即可。
後來我又發現，只要稍微出力輕推膝蓋頭，就能協助翻身。不僅如此，有時年長者無須協助，也能自行輕鬆翻向側面。
接下來，起身又該怎麼做呢？站立又要如何協助呢？我便依照這種方式，協助許多老年人擺脫臥床不起的命運。
不知道如何協助照護時，請先觀察自己日常生活的動作，再試著將這套方法套用在年長者身上。此即所謂的「生理性協助」；「生理性」指自然的狀態，絕對不是物理性的協助。
（原文刊載於三好春樹《爸媽行動不便，我該如何好好照顧他？》／采實文化出版）
