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為什麼總是留不住寶寶?習慣性流產有這 2 大常見原因

逆轉不孕症
為什麼總是留不住寶寶?習慣性流產有這 2 大常見原因 圖/Shutterstock Gowit

在懷孕20週以內流產超過3次,就稱為「習慣性流產」。習慣性流產的原因很多,比較常見的是「子宮虛寒」和「免疫型不孕症」這兩種,現在我就來跟姊妹們好好解釋一番。

1.  子宮虛寒

子宮虛寒的姊妹當中,有許多人其實是「上熱下寒」的體質,也就是上半身燥熱,下半身(子宮)卻很虛寒,為什麼會這樣呢?

從人體結構來看,我們身體的上半部,主要是與維持生命相關的臟器(比如:心臟、腦部),下半身則是與生殖能力有關的構造(比如:子宮、卵巢)。

我們器官的運作有賴充足的荷爾蒙,其中有負責維持生命相關的荷爾蒙,也有負責維持生殖能力的荷爾蒙。如果姊妹們長期處於身體疲勞、壓力過大、飲食不當等情況下,身體為了「活下去」,就會犧牲下半身的生殖功能,將所剩的精力都拿來維持生命。

這時候,生命自救的結果,便會形成上半身化火(上熱),下半身虛弱(下寒)的特殊情形。

還有一些姊妹是因為屬於「血瘀」的體質,全身循環不良,導致有效血流量無法充分補給全身各個器官,這時候血液循環會以上半身的維生器官為優先,生殖器官就被犧牲,同樣會形成上熱下寒的體質。

•  子宮寒冷導致流產

我在臨床上常被姊妹們詢問:「張醫師,你看我的子宮是不是有比較冷呀?」無論是上熱下寒的體質,或是單純的子宮寒冷,很多不孕症的問題都和這個「寒」字有關,也是很多姊妹好不容易懷孕卻又流產的原因。

我常對患者說,懷孕的過程就好像種樹,種子要萌發成幼苗,除了灌溉土壤,天候的變化也是關鍵。子宮虛寒的姊妹,受精卵不易著床,就像是氣溫驟降對植物造成寒害,百草不生,幼苗自然也就無法開花、結果了。

舉個簡單的例子,姊妹們想想看,冬天寒流來的時候,什麼餐廳的生意最好呢?相信大家都會異口同聲的說:「火鍋店!」沒錯,人們到了冬天都喜歡吃熱呼呼食物,很少人會特地去吃冰淇淋。

相同的道理,假設我們將女性的「子宮」比喻成一間「餐廳」,「寶寶」像是「客人」,如果這個餐廳的「空調」出了問題,賣的又是「生冷料理」,冬天冷氣團一報到,「客人」一定就跑掉!

至於子宮寒冷的原因,包含平常嗜吃冰冷食物、月子或小月子沒做好、穿著不保暖、常自行隨意服用消炎止痛的藥物等。透過日常保養與中醫調理,在懷孕之前讓讓子宮變成一個溫暖、舒適的地方。我相信:「子宮」哪顧好,「人客」就抹走!(子宮照顧好,客人就不會走。)

2.  免疫型不孕症

醫學統計發現,習慣性流產的患者再次流產的機率高達60%以上,很多姊妹一再流產,自信心深受打擊,最後經過風濕免疫科的檢查,才發現原來自己罹患了自體免疫疾病,像是甲狀腺功能異常、類風溼性關節炎、紅斑性狼瘡等,因而影響生育。

正常的自體免疫系統會對抗病菌等外來的入侵者,但如果自體免疫系統出現異常,就會變得「敵我不分」,開始攻擊自己的身體。

自體免疫疾病的患者,體內會產生不正常的抗體,造成凝血功能異常,進而產生血栓。姊妹們懷孕之後,胎盤的血管就容易堵塞而失去功能,胎兒無法獲得氧氣和養分,最終導致流產。

•  常見的自體免疫疾病

-紅斑性狼瘡(SLE)

症狀包含不明原因的發燒、起紅疹、掉髮、肌肉痠痛、食慾不振等,變化性很大,通常需要接受「抗核抗體」(ANA)的檢測才能確診。用藥方面,西醫主要使用類固醇或免疫抑制劑(比如:奎寧)治療。

-抗磷脂質抗體症候群(APS)

磷脂質是細胞膜的成分,當體內產生不正常的抗體,就會阻礙磷脂質的功能,導致血液容易凝結,也可能造成受精卵著床失敗或是胎兒發育不全。患者需接受「抗磷脂質抗體」(APS)的檢測,治療上常用阿斯匹靈、肝素、免疫球蛋白等藥物。

-甲狀腺功能異常

因自體免疫系統異常,產生不正常的甲狀腺抗體,造成甲狀腺功能低下。檢驗項目包含甲狀腺過氧化酶抗體(Anti-TPO),甲狀腺球蛋白抗體(ATA)、甲狀腺激素T3、T4,以及Protein C、Protein S、D-D dimer等抗凝血因子的數值。

我的患者中,有不少這類型的姊妹,她們常常問我:「張醫師,為什麼我的免疫力失調,甚至還罹患自體免疫疾病呢?」

•  免疫力失調的原因

我從多年的臨床觀察發現,免疫力失調往往是長期輕忽「感冒」造成的。現代人生活繁忙,感冒時只吃成藥應付,症狀稍微減輕後,就繼續工作操勞,身體缺乏足夠的休息,還來不及復原又繼續耗損。

從中醫來看,感冒就是「中風」(中了風邪),而「風」是百病之長,它會開啟經絡的門戶,將外界的寒、熱等邪氣帶入體內。此時,身體會啟動免疫機制對抗外邪,但若我們長期休息不足,免疫系統也會跟著受損,為了繼續維持防護功能,身體就會透支,並產生「火氣」來應付眼前的緊急狀況。

不過,這個「火氣」是犧牲免疫力平衡換來的,而且身體長期有火氣,其實就是免疫系統一天到晚都在打仗,遲早會崩壞,最後變成只要受到一點刺激就火力全開,不分敵我統統消滅。長期下來,免疫力失衡,最終就形成容易生病、過敏的體質。

除了一般感冒,月經期間的感冒,影響又更大。生理期的時候,女孩子的身體本來就比較虛弱,但很多姊妹感冒時都沒有好好休息,而且經期一結束,就馬上恢復吃生冷食物等壞習慣,結果下次月經來潮又感冒。

如果「經期感冒」反覆發生,長期下來容易落下自體免疫疾病與不孕症的病根,形成免疫型不孕與習慣性流產,姊妹們千萬不能輕忽喔!

(本文作者為中醫師;原文刊載於張若偉《女神才知道的子宮逆齡術》/布克文化)