維生素D缺乏不只骨質疏鬆！醫揭４隱藏危機恐讓免疫力下降、感染風險增加

編按：台灣逾 60 ％有維生素D缺乏問題！但明明人體靠曬太陽就能自行合成，為什麼還會缺乏維生素D呢？醫師提醒，除了因防曬導致日照不足外，飲食來源有限，也是讓維生素D不足成健康隱憂的原因之一。一起來認識維生素D功效有哪些，以及不夠可能導致什麼後果，想補充維生素D食物，強化骨骼與免疫防線有哪些選擇！

維生素D是一種脂溶性維生素，也是人體健康重要的營養素，能幫助人體吸收鈣質、維持骨骼健康，並在免疫調節、肌肉功能與全身代謝中扮演關鍵角色。

然而，神經科醫師指出，現代人普遍缺乏維生素D，這種隱形的健康危機可能導致骨質疏鬆、跌倒風險、免疫功能失調及慢性疼痛等問題，呼籲民眾正視維生素D缺乏的嚴重性，避免錯失及早預防的機會。

郭綜合醫院神經外科主治醫師區錦豪指出，維生素D是人體不可缺乏的脂溶性營養素，除了維持骨骼健康，還能調節免疫系統，增強人體對抗感染的能力。研究發現，其能促進抗菌胜肽合成，幫助免疫細胞識別與對抗病毒、細菌，例如預防呼吸道感染、感冒、肺炎等疾病。

維生素D還能抑制過度活化的免疫反應，減少自體免疫疾病（如乾癬、類風濕性關節炎）的發生風險。此外，研究顯示維生素D足夠的人，感染新冠肺炎（COVID-19）等病毒後症狀較輕，恢復較快，顯示其在免疫防禦中的保護作用。

區錦豪表示，國人維生素D濃度普遍不足，缺乏維生素D不會立刻產生明顯症狀，因此許多人直到發生骨折、慢性疼痛或骨密度降低時才發現問題。事實上，營養素不足對身體的影響是慢性累積的，長期缺乏可能導致以下狀況：

▋骨質疏鬆與骨折風險增加：維生素D負責促進鈣質吸收，若缺乏容易導致骨質疏鬆，進而增加髖部、脊椎及手腕骨折的機率。

▋肌肉無力與跌倒風險：維生素D能幫助肌肉維持力量與穩定性，若缺乏使肌肉無力、反應變慢，也讓老年人跌倒風險大增。

▋慢性疼痛與關節不適：腰背痛、關節炎及肌肉疼痛與維生素D缺乏有高度關聯，特別是長期有不明疼痛的患者，可能與低維生素D水平有關。

▋免疫力下降，感染風險增加：維生素D在免疫系統中扮演重要角色，缺乏時容易增加呼吸道疾病、自體免疫疾病、代謝疾病的感染風險。

圖／關節炎及肌肉疼痛與維生素D缺乏有高度關聯。僅為情境配圖，取自freepik

不少人好奇，明明可以靠曬太陽，為什麼還會缺乏維生素D？區錦豪指出，其主要來源是陽光照射，皮膚經紫外線刺激後能自行合成。然而，即使台灣日照充足，仍有高達六成的民眾維生素D不足，這與現代生活方式息息相關。維生素D缺乏症狀有哪些？可參考這篇文章的完整介紹。

▋戶外活動減少：現代人長時間待室內環境或使用交通工具，即使是學生或家庭主婦，也多數在室內學習與生活，導致陽光接觸不足。

▋過度防曬：許多人習慣長期使用防曬乳、穿長袖衣物或撐傘，這會大幅降低紫外線進入皮膚，導致維生素D合成不足。

▋高緯度或冬季影響：冬天日照時間縮短，陽光照射角度改變，使維生素D合成能力下降。此外，年長者因皮膚合成能力減弱，也比年輕人更容易缺乏。

▋飲食來源有限：含維生素D的食物主要來自深海魚（鮭魚、鯖魚）、蛋黃、強化牛奶及蘑菇，但一般飲食很難達到建議攝取量。

區錦豪表示，維生素D缺乏是一種容易被忽視的「隱形健康問題」，長期不足將影響骨骼、免疫系統、肌肉及整體健康。透過適當日曬、飲食調整與適量補充，才能有效降低骨折、骨質疏鬆及感染風險，讓身體維持最佳狀態。

以下為補充維生素D的方法：

▋每天曬太陽 10～30 分鐘，主要以手臂、臉部或腿部為主，讓皮膚自然合成維生素D。

▋飲食多攝取：深海魚、蛋黃、牛奶及強化食品，若飲食不足則需考慮額外補充。

▋維生素D補充劑：成人每日建議攝取量約 600～800 IU；若有缺乏或骨鬆風險，可在醫師指導下補充 1000～2000 IU；手術前後患者可考慮補充更高劑量的維生素D。

▋定期檢測維生素D：特別是老年人、骨質疏鬆患者及手術後恢復者，應透過血液檢測確認體內維生素D水平，確保補充足夠。

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