男性不孕症原因恐和血糖有關！50%糖尿病男性有勃起障礙、精蟲質量差

台中市一名結婚 3 年的 32 歲司機與太太因備孕不成，而至茂盛醫院就診，經抽血檢驗發現其血糖及糖化血色素都爆表、胰島素分泌當機，已患糖尿病才導致難以自然受孕，而導致其血糖爆表的男性不孕原因，恐因每天把珍奶（珍珠奶茶）當飯吃造成！經治療、施打胰島素 2 個月血糖恢復正常，後續才能接受試管療程。

近日一位為了備孕來就診的司機，年約 32 歲，婚後 3 年積極採取自然受孕，卻總是沒有成功。

茂盛醫院家醫科呂昀珊醫師表示，「從生理檢測報告中發現他的空腹血糖值竟然高達近 680 mg／dL、糖化血色素（HbA1c）超過 15 (註1)，但他自述從來都沒有不適的症狀！」

原來，因為司機的工作性質很機動，導致無法定時定量吃三餐，常用珍珠奶茶這類的含糖飲料來充饑；至於外食也多為高油、高鹽、高糖、精緻澱粉的食物，才導致年紀輕輕的他血糖及糖化血色素都爆表、胰島素分泌當機，默默成為糖尿病患者而不自知。

圖／常用珍珠奶茶這類的含糖飲料來充饑？小心糖尿病、血糖問題上身。photoAC by cheetah

呂昀珊立即幫他施打胰島素，讓血糖在 2 個月後迅速回到正常值，接著改成口服藥，繼續控制血糖，日前轉回生殖醫學科接受李茂盛院長的試管療程。

呂昀珊強調，如果這位司機再拖下去，糖尿病嚴重會發生酮酸中毒、脫水、昏迷，甚至死亡…；另外也會損害大小血管，增加心臟病、中風、腎臟病、神經病變和糖尿病足、視網膜病變…等嚴重併發症。

所以，備孕第一件要事，就是要把血糖儘速控制下來，否則不但生不了小孩，更危急性命！

泌尿科陳卷書醫師指出，目前台灣糖尿病患者約有 250 萬人，盛行率超過 10 %，每年約以 2.5 萬人的速度增加。男性盛行率高於女性，且有年輕化的趨勢。約 90 ％的糖尿病患者為第二型糖尿病，且高達 80 ％合併過重或肥胖問題。

糖尿病是神經病變中常見的併發症，會大大影響性功能，如：勃起、射精困難…等，臨床發現約有 50 % 的男性糖尿病患者有勃起功能障礙導致不孕。

尤其，糖尿病患者的副睪丸、尿道常常發炎，若從這裡取出精蟲，其品質和數量都不好；另，發炎現象也會導致精蟲的DNA碎片多的比例上升，故很難自然受孕成功，往往必須藉助試管技術才能生育下一代。

圖／精蟲DNA碎片分析。茂盛醫院提供

現代人對含糖食物高度倚賴，但陳卷書提醒：「糖對人的心理、大腦的確是有好處，尤其當情緒低落時，偶而買塊蛋糕或巧克力，會產生心情愉悅、鼓舞身心的效果。

但這只能偶一為之，每天不能超過 50 公克（註2）。若長期攝取過量的含糖食物或飲料，就會帶出肥胖、代謝症候群、全身發炎反應，進而糖尿病、癌症、不孕症…等病上身！

*註1：

空腹血糖：正常值為 70 至 99 mg／dL；若介於 100 至 125 mg／dL，可能為糖尿病前期；若為 126 mg／dL以上，已患有糖尿病。

糖化血色素：正常值為應低於 5.7 %。如果數值介於 5.7% 至 6.4 % 之間，表示血糖偏高，屬於糖尿病前期。若數值大於或等於 6.5 %，則可確診為糖尿病。