醫療

温嵐「敗血性休克」住進加護病房！人人可能發生，敗血症是什麼？７症狀速就醫

温嵐驚傳健康亮紅燈！其經紀人今 15 日突在臉書發文證實，温嵐因身體不適緊急送醫，正在加護病房（ICU）接受治療與觀察。據悉，温嵐是因發高燒、劇烈腹痛緊急送醫治療。經紀人於受訪時也對外表示：「温嵐因敗血性休克送醫治療，經醫療團隊評估後，目前安排於加護病房密切觀察與治療中。狀況不明，一切等候醫生說明。」但究竟敗血性休克是什麼？誘發敗血症原因為何、敗血症症狀有哪些？温嵐高燒、腹痛敗血性休克加護病房觀察中，經紀人曝「最新狀況」根據《ETtoday星光雲》報導，温嵐經紀人今 15 日下午對外證實，温嵐於昨 5 月 14 日打電話聯繫，表示自己身體不適，出現發高燒症狀且沒有減退，並伴隨劇烈腹痛，當天已經緊急送醫。並進一步指出，「温嵐因敗血性休克送醫治療，好在男友跟好友吳亦帆第一時間送她去醫院。」目前正在加護病房觀察中。後續相關工作因此必須取消，為此經紀人也向相關單位與人士致歉，並強調由於醫生還在忙碌中，一切只能靜候醫生說明。温嵐經紀人發文各位歌迷朋友大家好：我是温嵐的經紀人。5 月 14 日清晨，我接獲温嵐來電表示身體不適。由於持續高燒未退，並伴隨劇烈腹痛症狀，當日已緊急送醫，目前正在加護病房（ICU）接受醫療團隊治療與觀察。對於因此必須取消後續工作與相關行程，温嵐本人感到十分抱歉，也對歌迷朋友、主辦單位及所有合作夥伴造成的不便，致上誠摯歉意。目前温嵐將專心配合醫師治療與休養，期盼能儘快恢復健康，早日重返舞台與大家見面。 謝謝各界關心，也祝福大家平安健康。敗血症是什麼？死亡率高達40%，醫揭關鍵：器官衰竭是奪命主因敗血性休克是什麼？東元綜合醫院加護病房主任謝宗鑫醫師，在東元綜合醫院【衛教天地】敗血症中撰文指出，在台灣，每年約有 11 萬個人罹患敗血症，平均每天有 300 個新發病例。隨著老年人口的增長、免疫抑制病人增多、侵入性治療檢查的增加、微生物抗藥性增加，目前敗血症的病例數呈上升趨勢。嚴重敗血性休克死亡率高達 30 - 40 %謝宗鑫也提到，儘管對其治療耗費鉅大的醫療費用，嚴重敗血症死亡率仍然高達 30 - 40 %左右，最後導致器官功能衰竭和死亡。全球 1／5 的死亡與敗血症有關，全球每年有 47 至 50 萬人受到影響，它（敗血症）不歧視，雖然有些人的風險更高，但任何人都可以得到它，而它是全世界最可預防的死因。敗血性休克症狀有哪些？發燒寒顫要警覺，成人與兒童徵兆大不同謝宗鑫在衛教文中也提到，敗血症會以不同的症狀來表現，會有局部感染發炎相關症狀（局部的紅腫、發熱、疼痛和功能障礙、腹痛、咳嗽、喘等），也會有敗血症誘發的全身性症狀（寒顫、高熱、發熱、頭痛、食欲不振、噁心、嘔吐、腹脹、全身不適、肌肉痛及關節痛等），部分患者會有皮疹，以瘀點最為多見，多分布於軀幹、四肢、眼結膜、口腔粘膜等處。嚴重的敗血症甚至會表現煩燥不安，神志不清，脈搏細速，四肢厥冷，皮膚花斑，尿量減少及血壓下降等。根據 2016 年敗血症與敗血性休克的第三次國際共識會議（Sepsis-3），目前醫學上對於敗血症的定義為「感染之後的宿主反應失調，導致重要維生器官功能失常。」敗血性休克（septic shock）的定義則為敗血症附帶有循環系統與細胞代謝功能之障礙。此次的共識，摒棄了自 1991 年使用至今的 SIRS criteria。而根據世界衛生組織（WHO）資料，則提到敗血症是一種醫療急症，可能在不同時間出現不同的徵兆和症狀。懷疑自己可能患有敗血症的人應立即就醫。成人敗血症症狀1.發燒或體溫過低並伴隨寒顫2.錯亂3.呼吸困難4.皮膚濕冷出汗5.極度身體疼痛或不適6.心跳過快、脈搏微弱或血壓過低7.尿量少兒童敗血症症狀1.呼吸急促2.抽搐3.蒼白的皮膚4.昏睡5.難以喚醒6.摸起來感覺冰涼5 歲以下兒童服用後可能出現餵食困難、頻繁嘔吐或排尿減少等症狀。敗血性休克原因為何？任何人受感染都可能，７類弱勢族群風險高敗血症並非單一疾病，而是身體對抗感染時產生的過度反應。當病菌進入血液循環並擴散全身，引發免疫系統「敵我不分」地攻擊自身組織與器官，便可能演變成致命的敗血性休克。但引發敗血性休克原因為何？哪些人面臨風險？根據世界衛生組織（WHO）資料，任何受感染、嚴重損傷或嚴重非傳染性疾病影響的人都可能發展為敗血症，但弱勢群體風險更高，包括：1.老年人2.懷孕或近期懷孕的女性3.新生兒4.住院病人5.重症加護病房的病人6.免疫系統較弱的人（例如愛滋病患、癌症患者）7.患有慢性疾病的人（例如腎臟病、肝硬化）。敗血性休克治療該怎麼做？抗生素、多器官的支持性治療缺一不可在全球每 3 秒會有人死於敗血症，敗血症有可能發生在任何年紀，但是較常發生在老年人、免疫力受損的人、或已有重病的人身上，而敗血症在這群病患卻也帶來更危險的預後。謝宗鑫強調，敗血症的病人需要及時的醫療服務，而且通常還需要住到加護病房接受輸液及抗生素等支持性治療。敗血症併發多重器官功能障礙是加護病房病人死亡的最主要原因。在治療方面，如何提昇病患的存活率、降低併發症、避免多重器官衰竭，一直是醫界努力的目標。目前全球醫界在敗血症病患的治療上主要依據的是敗血症治療指引（surviving sepsis campaign）。這些指引是經過實證醫學的方法來有效驗證這些療法的可行性。敗血症與敗血性休克為醫學急症， 指引建議立即進行治療與復甦，盡早治療敗血症會增加病患的存活機會，由於敗血症多是細菌感染，所以抗生素經常是主要的治療手段。1.靜脈注射廣效型的抗生素2.如果患者的血壓過低則應給予升壓藥物3.皮質類固醇藥物4.給予胰島素幫助維持血糖平衡5.氧氣治療6.輸液或輸血7.如有化膿則需藉由外科手術清除8.多器官的支持性治療（人工呼吸器、血液透析「洗腎」等）多器官的支持性治療等，都是經過醫界數十年的努力，以科學方法所得到之結果，有準確的治療方針及副作用方面的評估。認識敗血症後遺症：痊癒後仍有影響，疲勞、食慾不振到睡眠障礙即便成功度過加護病房的危險期，身體的復原之路也才剛剛開始。敗血症對人體的衝擊不僅限於發病當下，臨床觀察發現，許多康復者在生理與心理層面，都會面臨長期挑戰。敗血症可能會留下各種長期後遺症。根據克里夫蘭醫學中心的資料。許多患者可能會在痊癒後，持續數月或數年出現症狀，這些長期影響稱為敗血症後遺症，包括下列表現：1.疲勞2.睡眠障礙3.食慾不振4.免疫系統減弱5.情緒障礙、焦慮或憂鬱6.惡夢或閃回參考資料：東元綜合醫院【衛教天地】敗血症世界衛生組織（WHO）：Sepsis克里夫蘭醫學中心（clevelandclinic）：敗血症（Sepsis）👉 加入《健康遠見》 LINE 官方帳號，最新健康保健資訊不漏接！