律動機運動並非人人適合，小心震出病來！台中烏日一名身體硬朗的94歲張阿嬤，平常會在市場幫忙賣自家種的小番茄，最近突然背痛加劇，兩週後完全無法起床，一平躺就痛到哀叫呻吟，至診所就醫吃止痛藥卻沒效，輾轉至烏日林新醫院就醫。沒想到檢查竟發現其骨密度T值為-4.1，屬嚴重骨質疏鬆症，後更發現張阿嬤喜歡在家腳踩律動機，恐間接造成骨折或其他損傷。所幸在接受微創脊椎千斤頂復位手術後，終於不再疼痛，能一夜好眠了。
烏日林新醫院骨科謝博欽主任表示，張阿嬤近期並無任何外傷病史，但在進行理學檢查敲擊阿嬤背部痛點位置時，立即痛到哀嚎，合理懷疑是骨鬆性骨折。X光檢查中顯示第二腰椎稍微崩塌，加上有嚴重骨質疏鬆症，需藉由MRI核磁共振檢查釐清病因，區分是癌症骨轉移或骨鬆性骨折，也能找出是急性骨折或陳舊性骨折。
果不其然，MRI核磁共振檢查結果發現第二腰椎椎體內有液體反應，呈現空洞化，加上椎體塌陷愈來愈明顯，排除是癌症引起，確定是骨鬆性骨折。
圖／手術治療前後。烏日林新醫院提供
微創脊椎千斤頂復位手術，幫94歲阿嬤戰勝骨折
由於張阿嬤吃最強的止痛藥也無法減輕疼痛，需要進行手術治療，但高齡的張阿嬤屬於麻醉高風險族群，經麻醉醫師評估全身麻醉可能有醒不過來的風險，全家人都嚇壞了，一度考慮要放棄治療讓阿嬤自然地走完這一程。
對此，謝博欽表示，傳統手術需要植入鋼釘進行矯正，也要考慮患者的年齡、麻醉風險及骨鬆嚴重程度，避免鋼釘鬆脫。後經評估，張阿嬤採用微創脊椎千斤頂復位手術最為合適，此項手術以微創置入，傷口僅約1公分，可矯正駝背、撐高椎體、復位骨折，更可以在局部麻醉下施行，手術過程幾乎不流血，對高齡長者可說是一大福音。
而為減低、轉移手術的緊張感，在進行手術時特別安排一位專屬護理師全程和張阿嬤聊天，並給予正向鼓勵，張阿嬤也非常勇敢配合。經過40～50分鐘的手術時間，成功將塌陷的脊椎體撐高復位．矯正局部的駝背變形，並灌入高濃稠低溫骨水泥固定椎體骨折，新型骨水泥的好處是無滲漏風險，減少併發症機率。
手術成功減輕阿嬤的疼痛，術後第2天已能起身慢慢走路順利出院。現在張阿嬤術後已經慢慢恢復正常生活，但也建議不要使用律動機，接下來補骨治療是最大重點，快速使用造骨促進劑快速提升骨質密度，以預防鄰近節段再骨折。
圖／張阿嬤回診就醫畫面。烏日林新醫院提供
有嚴重骨質疏鬆、骨折或其他骨骼問題，當心律動機副作用
若患有嚴重骨質疏鬆、骨折或其他骨骼問題，長期在律動機的震動之下，身體的重量恐會應力集中在某一椎節即能壓裂椎體，造成後續骨折無法癒合，導致椎體的骨缺血性壞死。
Tips：最後，謝博欽也提醒，建議50歲以上停經婦女，有骨質疏鬆家族史者，應定期追蹤骨質密度，以降低骨折發生機率。
