不久前，某位企業 CEO 與女伴疑因吸食多種毒品而暴斃，接著又傳出大馬知名歌手與性感網紅一起嗑藥（註：種類約有4 種），最終女方竟香消玉殞的新聞。雖然案情細節仍有待調查，但這兩起悲劇共同反映出，多重藥物使用比單一藥物使用更易致命的嚴肅事實。
所謂「多重藥物使用」（polydrug use）是指同時或先後使用兩種以上藥物或物質（註：含合法藥物、非處方藥、非法藥物、酒精）之情況。諸多研究指出，多重藥物使用不僅讓效果難以預測，還大幅提升急性中毒或猝逝的風險，對身心健康的危害甚鉅。
藥物別混著吃！多重藥物使用「混藥」為何很危險？
至於多重藥物使用，也就是「混藥」為何很危險？理由如下：
◎當多種藥物併用時，可能在體內產生「加乘」效應。例如，一種藥物原本對呼吸或心跳影響有限，但當再加入另一種有類似或互補作用的藥物時，整體抑制或興奮作用可能迅速升高。
◎若使用鎮靜劑、酒精、止痛藥（如鴉片類）等，其本身已可能抑制呼吸。若合併興奮劑或其他刺激性物質，可能先使心跳加速、呼吸增快，再急遽變慢或停止，身體調節無法應對。
◎每種藥物在個人身上的作用會因體重、肝腎功能、用藥史等不同而異；當加入多種藥物，更難判斷作用強度、時間與副作用。
◎有些人會用一種藥物後再添加另一種，希望能「降火」或「延續快感」，但身體的耐受性、混藥的強度或不良雜質（如非法藥物摻雜）都可能讓劑量看似沒問題，其實卻已嚴重超標。
◎多重藥物意味著肝臟、腎臟、心肺都要處理更多毒物或代謝物， 造成器官負擔加劇，長期下來更可能造成損傷。
◎混藥若是單獨使用，或在不安全的環境（如夜店、私人房間、無醫療資源），一旦發生呼吸衰竭、昏迷，可能因延誤送醫而喪命。
圖／混藥若是單獨使用，或在不安全的環境（如夜店、私人房間、無醫療資源），一旦發生呼吸衰竭、昏迷，可能因延誤送醫而喪命。僅為情境配圖，取自freepik
預防多重藥物使用，接觸藥物或酒精小心這６件事
有鑑於此，對於有機會接觸藥物或酒精的朋友們，建議如下：
◎不要併用任何形式的藥物，尤其是興奮劑加抑制劑、酒精加藥、處方藥與非法藥物混用。
◎知曉使用的物質來源與成分，非法藥品常摻雜未知成分、強度不可控，且吸食被查獲恐遭移送法辦，勿因好奇而嘗試。
◎勿把「我能 handle」或「朋友用過沒事」當作安全依據。每個人代謝、體質、藥物劑量、環境都不同，朋友沒事不代表你用完也會沒事，莫存僥倖心態。
◎用藥不要獨自一人，有伴（需清醒）才能即時呼救或提供援助。
◎若一段時間未用藥，或戒斷後復用更應謹慎，因耐受性下降，容易爆量，威脅生命安全。
◎若常多重藥物使用，甚至已經變成習慣，恐有物質使用障礙症的問題，最好及早尋求心理衛生專業（如精神科醫師）的協助。
社會對「嗨」文化、夜生活、派對模式愈來愈寬容，但我們身體的承受力並未因此變強。生命無法重來，任何看似「小玩一下」、「只是一晚」的想法，都可能隱藏著致命的危機。
❝想要活得長久，還是遠離毒品，避免混藥使用才是。❞
（本文作者為法務部矯正署高雄戒治所臨床心理師——柯俊銘）
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