編按：睡覺開燈會怎樣？不只影響睡眠，開燈睡覺的壞處再加一！麻省總醫院心臟PET／CT影像試驗負責人兼哈佛醫學院教授的阿布哈希姆醫師提出了一篇研究報告，認為較多的夜間人工光線／光照或稱人造光源（夜間光汙染），例如：手機／電腦／平板等螢幕藍光暴露，臥室開燈睡覺…，與腦部壓力訊號增加、血管發炎，以及較高的心臟病風險高度相關；當夜間每增加一個標準差的人工光照量，5 年與 10 年內心臟病發展的風險分別增加約 35 %與 22 %。因此，呼籲減少城市與家庭中不必要的光源，以保護心血管健康。
2025 年 11 月 7 - 10 日美國心臟協會科學會議在紐奧良市舉行，此會議是心血管科學領域最新研究與臨床更新的全球重要交流平台。
哈佛研究：較多夜間人工光照與腦部壓力訊號增加，及較高心臟病風險相關
麻省總醫院心臟PET／CT影像試驗負責人兼哈佛醫學院教授的阿布哈希姆醫師（Shady Abohashem）提出了一篇研究報告，認為較多的夜間人工光照與腦部壓力訊號增加、血管發炎，以及較高的心臟病風險高度相關，因此呼籲減少城市與家庭中不必要的光源，以保護心血管健康。醫學專家們認為這項發現具有新意，並增加了更多證據，顯示減少夜間過量人工光暴露是公共衛生的一項重要議題。此結果後續仍需經同儕審查，並發表在期刊上。
夜間人工光線（亦稱為夜間光汙染）是現代城市環境中幾乎普遍存在的現象，研究人員利用 2 種腦部影像技術與衛星測量光照技術結合在一起，深入探討夜間亮度與心血管風險的生化機制。眾所皆知，環境中除了空汙與噪音，會影響神經系統與血管壓力反應導致心臟病以外，環境中的光汙染也是一樣，只是科學界對它如何影響心臟仍所知甚少，亟待更多的研究發現。
此次試驗有466名成年人加入，且必須是沒有心臟病和沒有活動性癌症者，其中 43 %為男性，中位年齡為 55 歲。參與者中89.7 %為白人、10.3 %為非白人。所有參與者於 2005 - 2008 年間曾經在波士頓麻省總醫院接受正子斷層掃描（PET）和電腦斷層掃描（CT），CT部分是用來提供詳細的解剖資料，而PET部分則是揭示組織的代謝活動，用來測量腦部壓力活動與動脈發炎。所有參與者回溯追蹤至 2018 年底。
在整個 10 年的追蹤期間內，79 名參與者（17 %）出現重大心臟問題。光照暴露數據取自 2016 新世界夜空人工亮度地圖，利用衛星影像與大氣傳輸模型估算「地面天頂亮度」，人工亮度定義為僅由人造光源所造成之夜空天頂光度，不含自然光源如星光、氣輝或月光，同時測量了每位參與者家中的夜間光線量。
研究結果顯示，接受到較高程度夜間人工光照者，其腦部壓力活動、血管發炎以及重大心臟事件的風險均較高。且這些資訊是來自兩位不知情（盲評）的心臟科醫師進行評估後的醫療紀錄，藉以避免受到任何可能影響判斷的資訊影響。另外，夜間每增加一個標準差的人工光照量，5 年與 10 年內心臟病發展的風險分別增加約 35 %與 22 %。這些關聯在調整傳統風險因子和其他社會環境暴露（如噪音汙染與社經地位）後仍然成立。此外，對於居住在有額外社會或環境壓力（如高交通噪音或低收入社區）區域的參與者而言，心臟風險會更高。
當夜間接受到人工光源後，大腦就會產生日夜顛倒的錯誤訊息，做出不當活動的壓力，接著啟動訊號，引發免疫反應並使得血管發炎。長期下來，這個過程會促進動脈硬化，並增加心臟病發作與中風的風險。為了降低夜間人工光源對心血管的影響，阿布哈希姆醫師建議城市可減少不必要的戶外照明、加裝遮光燈罩或使用感應式燈光。在個人方面，可以限制家中室內夜間光線，保持臥室黑暗，並避免睡前使用如電視與手機、平板等個人電子設備等螢幕。
圖／freepik by diana.grytsku
美國心臟協會：晝夜節律系統被擾亂會對心血管／代謝功能健康造成不良影響
在這篇論文發表前一週，也就是 10 月 28 日，美國心臟協會才剛剛發布了科學聲明《晝夜節律在心臟健康／代謝與疾病的風險角色》。在此聲明中提到，「晝夜節律系統」掌管人體許多生理功能，當節律被擾亂時，就會對心血管／代謝功能與健康造成不良影響。
並列舉出哪些「行為因素」會干擾人體的這項 24 小時節律，包括：光照、飲食、身體活動／運動（physical exercise）、以及睡眠時間等。聲明同時總結目前文獻中，節律健康與多項心血管／代謝健康指標（如：過重／肥胖、第2型糖尿病（T2D）、高血壓、心血管疾病）的關聯性。
別讓生理時鐘亂掉！日常生活僅記５招調整，改善節律健康、減少節律擾動
最後，聲明提出了一些可以改善節律健康、減少節律擾動的建議如下:
1. 每天盡量固定睡眠與起床時間，即使假日也不要差太多，減少「社會時差」；
2. 早上起床後應接觸自然光 (若無法出門，開大窗讓陽光進來)；
3. 夜間減少藍光暴露 (手機／電腦／平板等螢幕)；
4. 盡量不要太晚吃飯，晚餐不要拖太晚，如果可能，將主要餐食安排在白天／較早的時間；
5. 若有運動習慣，盡量選擇早上或下午運動（而非深夜）；
若你是夜班、輪班、或經常變換作息時間的人，應特別留意「節律錯配」可能對健康的長期影響，並儘量在可控範圍內使作息、飲食、光照及運動保持規律。
讓夜晚回歸黑暗，讓心臟獲得真正的休息
面對快速變動的城市生活，我們或許難以完全避免夜間人工光照，但這些研究提醒我們：「光」並非只有「看得見」的影響，還有「看不見」的影響，也會悄悄牽動身體深層的節律與心血管功能。從城市政策到家庭的小小改變，每一盞不必要的燈光、每一次睡前手機的熄滅，都是向健康更靠近的一步。
無論是來自最新研究的警訊，還是美國心臟協會所提出的節律健康建議，都認為必須尊重身體與生俱來的晝夜節律，讓夜晚回歸黑暗，讓心臟獲得真正的休息，當我們在夜裡關上一盞燈，或許也正為自己的心臟點亮一盞更長遠的希望。
（本文作者為潘懷宗博士／藥理學教授）
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