編按：成人大眼袋與孩子的黑眼圈竟是「脾虛」、「寒濕困脾」警訊？本文深度解析如何透過「參苓白朮散」與「四季聖藥」茯苓進行調理。想擺脫雙下巴、找回代謝力？不妨試著在飲食中加入一點，性味平和且可以「藥食兩用」的茯苓，發揮健脾祛濕、寧心安神的作用，由內而外養出好氣色，告別顯老眼袋與虛胖體質！
孩子的黑眼圈、成年人的大眼袋，都是因為脾虛了
孩子的黑眼圈，成年人的大眼袋，都是因為脾虛！經常有家長問，為什麼孩子睡眠時間不短，但是總有黑眼圈？很多成年人則抱怨說，自己年紀輕輕就有眼袋了，特別顯老，這是為什麼？
其實，孩子的黑眼圈，成年人的大眼袋，都是因為脾虛了，不能運化水了。
動不動就打點滴，會影響脾氣運化濕每次遇到這類家長，我都會說：你的孩子之前一定打點滴！孩子因為打點滴而出現黑眼圈的情況，幾乎次次被我說中，這也是我特別反對孩子動不動就打點滴的原因。
很多疾病透過口服藥物就可以解決，打點滴只用於重病、急病的治療為好。就連西醫也提倡：能吃藥不打針，能打針就不吊點滴。
打點滴的過程就是猛然間從非正常管道向身體裡輸入很多水，「水量」遠遠超出了脾氣日常能運化的量。如果這些水不能及時運化就會生濕，濕重會反過來困脾。孩子大多都是脾虛的，如果家長急於給孩子退熱而濫用點滴，孩子就會在脾氣尚弱之時再次傷脾。
有人會問：「輸進去的水液又不會進胃裡，而是進到靜脈，為什麼會影響到脾胃？」因為中醫的脾是廣義的，中醫的脾不僅負責消化系統，還負責全身水液的運行和代謝以及能量的推助，這相當於西醫所說的心和肺的作用。這就是「脾主運化」的「運化」以及「脾主升清」的「升清」。
嘴脣青紫是因為打點滴導致的缺氧引起的，黑眼圈則是寒濕困脾的典型表現從西醫角度講，我們喝進去的水、輸進去的液，都要進入血液中。打點滴之後，突然增加的迴圈血量需要心臟更為有力的助推。
如果原本只能拉個「小車」的心臟，突然被加大了負荷，變成了拉「大車」的，就會導致助推無力，血液迴圈也跟著變慢，氧氣攝入也會減少。如果血缺了氧，顏色就會變深，缺氧嚴重會導致嘴脣青紫就是這個原因。
青紫的血液在眼周這個皮膚最薄的地方顯現出來，就是黑眼圈，這也是寒濕困脾的典型表現。這種孩子，不只有黑眼圈，還會有眼袋。這就與成年人的眼袋形成是同樣的道理，因為眼周組織疏鬆，不能排出的水受地心引力吸引，更容易沉積在這裡。
如果是成年人還會出現「雙下巴」，這是顯老關鍵
如果是成年人，還會出現「雙下巴」，這也是使人顯老的關鍵問題，因為下巴的組織也更為疏鬆，也是水液容易沉積之處。
無感蒸發不足的人喝水應頻頻飲之說到這裡，必須澄清一個關於喝水的說法，感冒了、上火了，身邊的人會囑咐你「多喝水」，其實，這是民間經驗，與中醫無關。
在古往今來的中醫典籍中，從沒有一個名醫靠「多喝水」來治病、養生。因為中醫是治人的，從來不把人當機器，更不把人當作裝水的容器。不分什麼體質、什麼病狀，每天刻板地灌進八杯水的辦法，是違背中醫主旨的！
身體缺水的人，不都是因為沒喝夠水，很多人是因為沒有足夠的用水的能力。這樣的人如果同樣多喝水，就會像《傷寒論》中說的：「其不曉病者，但聞病飲水自癒，小渴者乃強與飲之，因成其禍，不可復數也。」這句話的意思是，如果這個人總是不感到口渴而強飲水，病情會更加複雜。
在中醫看來，「口不渴」是一種重要的疾病信號。身體只要能正常代謝，即便不出汗，也在透過皮膚持續進行「無感蒸發」，身體裡的水分會隨著無感蒸發而減少。這個時候，人就會因為缺水本能地感到渴。之所以感覺不到渴，並不是口渴的感覺遲鈍，而是因為缺乏「無感蒸發」，該代謝的水沒代謝出去，身體並沒有真正缺水。
這些人除了口不渴，還會有不喜歡喝冷水，喝了就尿，如果稍微多喝點水，就覺得水積在胃裡，甚至自己都能聽到「振水音」的表現。這些和眼睛、面部胖腫，有眼袋、雙下巴等，都是蒸發不足的結果。這種人喝水，應該「頻頻飲之」，少量多次。如果疾病所需一定要打點滴，就要借助藥物或者食物，幫他們健脾，運化水。
圖／眼睛、面部胖腫，有眼袋、雙下巴等，都是脾虛蒸發不足的結果。僅為情境配圖，取自Shutterstock
參苓白朮散是預防寒濕、脾虛濕胖的「中藥伴侶」
參苓白朮散是打點滴時預防寒濕的「中藥伴侶」很多西醫都有經驗，打點滴時，如果病人舌苔膩，胃口差，他們會開「參苓白朮散」，或者建議病人喝「猴菇米稀」。因為這種米稀裡就含有「參苓白朮散」，加上米稀的形態類似於糜粥，是能養胃健脾的。
前面講了，白朮能運脾，這個「運」就是運化水液、燥濕的意思。《本草從新》稱炒白朮「尤能燥濕」，同時還有人參補氣，茯苓、薏米等健脾滲濕。因此，「參苓白朮散」這個宋代就有的經典名方，算是打點滴時預防寒濕的「中藥伴侶」了。與此同時，這個名方也適合幫助口不渴，或者喝了就尿的脾虛濕胖之人改善體質。
祛濕藥材：茯苓打粉吃比煮水喝多出一條難得功效
談到祛濕，肯定離不開茯苓。茯苓就是在超市或藥店都能買到的一種白白的塊狀藥材，它也是安全的食材，中醫稱之為「四季聖藥」，一年四季中任何一個季節吃茯苓，都不會有寒熱的偏頗，它的性味非常平和，可以「藥食兩用」。
茯苓不僅健脾祛濕，還有助於減肥
很多人吃茯苓，是用它來煮湯或者泡茶，最終把茯苓扔掉，這種用法主要發揮的是它健脾祛濕的經典功效。其實，茯苓還有另一種作用，那就是減肥，但不是用來煮湯泡茶，而是要打成粉吃下去，因為茯苓是一種自身熱量極低的食材，可以很完美的幫你「騙騙肚子」。
茯苓是寄生在松樹下的菌類，和所有菌類一樣，它在生長過程中不進行光合作用，而是從腐朽的木頭或者植物上獲取養分。這一特點也使菌類與靠吃其他生命而存活的動物更像。
從食物鏈上看，菌類比起蔬菜，處於食物鏈的更高端，所含蛋白質的量和質，明顯優於普通蔬菜。不僅如此，菌類中蛋白質的胺基酸比例，與人體內九種必需胺基酸的比例更為接近，蛋白質的利用度比蔬菜更好。
營養學家說「四條腿的不如兩條腿的」（豬牛羊肉不如雞鴨肉），「兩條腿的不如一條腿的」（雞鴨肉不如蘑菇），所以現在的健康營養飲食特別講究「一葷一素一菇」。
茯苓控糖減肥的妙用
從中醫功效上講，茯苓歸脾經，可以改善脾虛食少、便溏泄瀉等病症；茯苓還歸心經，具有寧心安神的作用，能夠緩解驚悸失眠、心神不安，改善睡眠品質。因為「心與小腸相表裡」，所以茯苓還有利水滲濕的作用，可以緩解水腫尿少、小便不利等症狀。
除了上述中醫功效，茯苓還有一個難得的優勢：茯苓 80% 都是纖維素，因為人體沒有消化纖維素的酶，所以吃進去茯苓所含的纖維素之後，與吃金針菇一樣，會悉數隨大便排出。這就意味著，茯苓在發揮了健脾、寧心、利水功效之後，不會增加熱量的攝入，這恰恰是茯苓治療糖尿病以及用於減肥的妙處所在。
我在中國中醫科學院任職的時候，曾跟著著名老中醫沈紹功教授出門診，沈教授在治療糖尿病人時常會用到茯苓，而且用量很大，為 30 公克到 50 公克。沈教授會囑咐病人，把茯苓用紗布包好之後，與其他藥物一起煎煮，喝完湯藥後，再將浸滿了藥汁的茯苓搗碎，代替主食來吃。
這麼做，一來能將藥力全部吸收，二來因為富含纖維素的茯苓熱量很低，體積膨脹得很大，比一般的主食更頂飽，這就使茯苓在降糖減肥中發揮了 2 個作用：
一個是健脾祛濕，因為糖尿病人、肥胖者，多是脾虛濕重者；
一個是作為低熱量食物控制熱量，因為糖尿病人、肥胖者，要控制每天食物的熱量。
茯苓的纖維素多，韌性強，單純沖泡後下嚥，口感很不好，可以用打碎效果好的研磨機，將茯苓打成粉，用打成的粉直接煮或沖泡，或者加在麵粉裡做成各種主食。
如果你能每餐用 50 公克茯苓代替主食，相當於只攝入了 10 公克主食的熱量，但飽腹程度遠超日常主食，且養生「含金量」遠比市面上的很多「全麥麵包」、「全麥餅乾」要高。因為如果真的是「全麥」，除非添加很多油脂，否則會因為全麥的粗糙而難以入口、下嚥，所以很多「全麥」只是概念，要嘛是只添加了一些麥麩，要嘛是含有大量油脂，這樣的「偽全麥」的熱量，可能高過日常的主食，更沒有健脾功效。
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（本文節錄自《濕胖2.0【佟彤暢銷重量級新作】沒有胖，但是健康這回事！濕胖和水腫才是讓你無法變瘦的元兇！聚焦濕胖三大成因，幫你從濕胖的臃腫中解放出來！》，作者：佟彤，畢業於北京中醫藥大學中醫系，曾任職於中國中醫科學院基礎理論研究所／布克文化）
圖／《濕胖2.0【佟彤暢銷重量級新作】》布克文化提供
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