中秋節吃柚子，但柚子與很多藥物都會產生交互作用，血中濃度變高，進一步增加不良副作用的產生，有些人以為隔餐吃或間隔吃就沒問題，但醫師表示，其作用可能長達數小時到2、3天，不是隔餐吃就行，有服用相關藥物，柚子最好還是淺嘗即可。
台南市立安南醫院副院長也是腸胃科醫師許秉毅表示，曾遇到過一位75歲的老先生，中秋假期時，在家裡解黑便昏倒，被家人送到急診。
後來發現老翁是胃潰瘍出血，而且血液難以凝固，才造成大出血血便。老翁平日有心房顫動心律不整，長期服用抗凝血劑，預防血栓形成，原本「凝血所需時間」控制在正常人的2倍左右；來急診時，「凝血所需時間」竟然達到正常人的5倍，經查原來是吃了太多柚子，引起兩者交互作用。
許秉毅表示，柚子裡含有「呋喃香豆素（furanocoumarin）」，會抑制肝臟中的代謝酵素CYP450 3A4，可能導致許多藥物的血中濃度升高，增加藥物副作用的產生，而且很多人以為「只要不要在一起吃即可」，或是「隔餐吃即可」，但事實上其作用可長達數小時甚至兩三天，即使間隔服藥也無法完全避免其交互作用。
他表示，以下七大類的藥物易與柚子產生交互作用，在服用的人，柚子只能淺嘗，切勿吃多：
1. 抗凝血藥物（如Warfarin （Cofarin ®，可化凝）、Rivaroxaban （Xarelto®，拜瑞妥） 、Dabigatran （Pradaxa®，普栓達））：
增加出血風險。
2. 降血脂藥物（如Atorvastatin（Lipitor®，立普妥）、 Rosuvastatin （Crestor®，冠脂妥） 、Simvastatin （Vytorin®，維妥力））：
可能增加肌肉痛、深色尿、肝毒性的風險。
3. 降血壓藥（如Nifedipine（Adalat OROS®，冠達悅歐 樂）、Amlodipine（Norvasc®，脈優）：
導致血壓過低，週邊水腫，心跳加快。
4. 心律不整藥物（如Amiodarone（Cordarone®，臟得樂）、Dronedarone （Multaq®，脈泰克））：
導致心臟毒性。
5. 鎮靜安眠藥物 ( 如Diazepam（Dupin®，樂平；煩靜）、Trazodone（Mesyrel®，美舒鬱）、Quetiapine（Seroquel®，思樂康））：
容易發生暈眩、嗜睡。
6. 抗癲癇藥物（如Carbamazepine（Tegretol®，癲通））：
增加藥物過敏的風險。
7. 免疫抑制劑（如 Cyclosporin（Sandimmun Neoral ® ，新體睦）、 Tacrolimus（Prograf®，普樂可復））：
增加噁心、頭痛、麻痺、抽筋、腎毒性等不良反應。
（本文轉載自2020.9.28「聯合新聞網」，僅反映作者意見，不代表本社立場。）
