編按：你是否發現今年夏天腳臭問題變的更嚴重？悶熱鞋襪、潮濕氣候與腳汗結合，是異味主因。中醫師表示，腳臭不只是尷尬問題！其實這可能與夏天午後雷陣雨多導致鞋底濕透、夏天腳流汗，以及濕熱體質有關。若伴隨濕疹、汗皰疹、香港腳、皮膚炎、尿道炎等症狀，恐是健康拉警報，反映體內濕熱失衡的狀況，應透過藥食與體質調整，及早調理來改善異味根源。
夏天午後雷陣雨導致鞋底濕透，加上足部處於密閉鞋襪中，台灣氣候潮濕，加上悶熱的環境容易孳生細菌。因此，腳汗中的蛋白質、脂肪經細菌分解後，便容易產生異味。
睿鳴堂中醫診所院長吳宛容指出，今年夏天門診中便經常出現患者求助表示，以前的夏天自己腳臭異味沒有這麼明顯，為什麼今年變得愈來愈嚴重？
許多腳部疾病同時發生，也可能是造成腳臭加重的原因
吳宛容解釋，臨床上除了常見的濕熱體質因素是常見原因外，許多疾病同時發生也可能造成腳臭加重的原因；包括香港腳、甲溝炎、灰指甲等，甚至足部汗皰疹等，都有可能讓病理組織廢物堆積造成足部異味，孳生的細菌及黴菌，都是加重足部發炎及異味的主要成因。
吳宛容說明，常規醫療觀點認為局部環境潮濕，加上細菌真菌滋生是導致足部異味的主要成因；而腳汗過多更會造成菌體增生加速，因此治療方式會著重在外用藥膏來殺菌加上抑制出汗的外用噴劑為主。
然而，門診中求助患者多嘗試過類似治療而成效不彰，因此，中醫治療掌握體質因素調整去間接改變患者出汗的量，以及代謝廢物的微量組成，配合急性期外用藥膏處置，不需要另外使用抑制出汗的止汗劑即可達成良好療效。另外，透過體質調整及病因病機的中醫治療，汗皰疹等直接的疾病因素導致腳臭成因也可以因此治療解決。
吳宛容從中醫觀點分析，汗味加重有別於自己原來味道，多與「火熱」體質相關，誘發體內濕熱淤積超過身體負荷能量，透過恆溫調節身體藉由排汗來降低體內濕熱環境，悶熱愈重的足部成為首先需要調節部位。
更嚴重時，甚至會誘發皮膚發炎反應，足部汗皰疹是夏天常見伴隨誘發的疾病，中醫治療透過清熱解毒、健脾祛濕、補氣歛汗等治療原則來治療體質偏性所造成的異味困擾，常見治療用藥包括白朮、蒼朮、薏苡仁、茯苓、石膏、知母、黃柏等。
圖／想除腳臭泡腳也是一個好選擇！下列提供中藥足浴配方，可以每周使用一次，一次約 30 分鐘。photoAC by ブーコ
中醫談夏天腳臭原因，分享3招有效幫助去除腳臭的方法
除腳臭方法1／藥食治療，調整濕熱體質
中藥調整體質應避免盲目亂試成方成藥，常見的除濕茶飲通常只會幫助利濕，治標的解決濕氣問題，無法有效長期改變臟腑排濕能力。
雖然清熱茶飲可以短暫驅除體內火氣，但過度清熱可能造成脾胃損傷導致祛濕能力下降，同時清熱除濕也因為無法準確辨別劑量，「濕重於熱」、「熱重於濕」兩個濕熱體質的證型無法用同一種成方解決，需要準確透過藥物調整來治療才能確保不會誤傷臟腑機能。
因此，吳宛容提醒，生活中飲食方向建議以避免助濕助熱食物為主，如少碰油炸、燒烤、辣椒、羊肉、甜食、酒等；適度攝取清熱利濕食材，如苦瓜、冬瓜、綠豆、薏仁、赤小豆、黃瓜等都是藥食治療的方法。
除腳臭方法2／中醫外洗藥方，足浴保健
除腳臭泡腳也是一個好選擇！下列提供中藥足浴配方，可以每周使用一次，一次約 30 分鐘。材料有黃柏 3～5 片，苦參 5 公克、白鮮皮 10 公克、藿香 15 公克，放置於足浴桶內溫水浸泡至藥物出味，足浴水轉為淡黃色即可將雙足浸至外洗藥湯中。
除腳臭方法3／夏天養成清潔、衛生習慣
確實清潔雙腳，為保持足部健康的要件！建議有腳臭困擾的朋友，除建議指甲別留太長，外，洗澡沐浴時更應徹底清潔腳趾縫。
並多穿著吸汗透氣材質的襪子，每日更換鞋襪，避免長時間穿同一雙鞋、養成鞋子定期曬太陽，或使用鞋內除濕劑等方式，都是有助維持足部衛生的良好習慣。
不只腳臭！夏天腳流汗、足部異味，常是健康警訊之一
夏天足部異味常常是健康的警訊之一！吳宛容指出，臨床上門診較少患者單獨求助治療腳臭困擾，且大多伴隨相關皮膚疾病如汗皰疹、濕疹等。
甚至口乾、反覆口腔黏膜破損，尿道發炎、分泌物異味異色等都是常見主要治療病症主訴，這些相關疾病大多跟濕熱體質證型或短期濕、熱造成病理因素相關。
因此，除了根除夏天腳臭外，我們更需要透過藥食及習慣來調整身體代謝機能，避免疾病產生及異味困擾。
（本文作者為睿鳴堂中醫診所院長──吳宛容中醫師）
