連日大雨導致香港腳（足癬）患者暴增！茂盛醫院皮膚科鍾佩宜醫師提醒，香港腳症狀除了腳癢、脫屑、起疹子、趾間發紅、灰指甲外；輕忽還可能導致皮膚潰爛、細菌感染引發蜂窩性組織炎，嚴重性不容小覷。但究竟香港腳治療該怎麼做，自己買香港腳藥膏塗抹可不可行？坊間盛傳香港腳泡漂白水，以及漂白水洗襪子等偏方，真的能幫助改善嗎？一起來看看哪些人是香港腳危險族群，日常生活該怎麼做，才能有效預防。
男連日大雨患香港腳，自行買香港腳藥膏塗抹病況卻更糟
台灣各縣市連日大雨成災，鍾佩宜分享，日前門診就曾收治一名家住台中，年約 50 歲的中年男士前來就診。其自述因為近日大雨潮溼悶熱，出現足部搔癢的情形，且除了腳癢外，腳上更冒出一顆一顆的紅色小疹子，於是自行到藥局買藥膏塗抹患部，但效果卻有限，疹子更從腳趾頭一路擴散至腳背、腳底愈來愈嚴重，甚至有潰爛情形，於是來趕緊就醫。
經檢查發現，他的足部已經長出很多黴菌，腳背的疹子變多，還產生潰瘍、潰爛的情形，於是在患部消毒清潔後，開立抗黴菌藥膏給患者，所幸經 1 - 2 周塗抹已得到大幅改善。若是病情更為嚴重的患者，則建議可同時服用藥物，會有快速療效。鍾佩宜也提醒，萬一是糖尿病患者或傷口感染癒合不良的人，治療時間將更長，恐需耗時 1 個月之久。
圖／左治療前，右治療後。茂盛醫院提供
連日大雨造成另類災情！預防香港腳，務必洗腳擦乾腳指縫
鍾佩宜指出，最近因患有香港腳、甲癬，而前來門診就醫的民眾約增加 20 ％左右，判斷是因為近日大雨不斷，很多民眾上下班時鞋子泡濕了，甚至有人家中淹水，雙腳長時間泡在髒水中，才引發相關的皮膚病。其中，最常見的就是因黴菌感染引起的香港腳，常合併潰瘍、潰爛的發生。
香港腳症狀不只腳癢脫屑，輕忽恐釀灰指甲、蜂窩性組織炎
民眾若發現足部有搔癢、疹子、脫屑、趾間發紅、腳跟和足底或兩側增厚……等疑似香港腳症狀，建議應儘速至皮膚科就醫，不要自行購買香港腳藥膏擦拭，以免像上述案例中的 50 歲男士不但病情沒好轉，反而更嚴重。
鍾佩宜也提醒，香港腳問題可大可小，若香港腳治療不積極，恐因細菌感染而引發蜂窩性組織炎，嚴重者甚至可能致死；輕者也常導致灰指甲的發生，值得留意。灰指甲症狀不只指甲變灰，這些警訊別輕忽！看懂灰指甲治療３階段，可參考這篇文章的完整介紹。
（延伸閱讀／手腳長水泡會癢，是香港腳還汗皰疹？圖解６症狀差異，一文看原因及改善法）
圖／茂盛醫院皮膚科鍾佩宜醫師說，連日大雨近期患有香港腳（足癬）、甲癬前來就醫的民眾增加約兩成。茂盛醫院提供
哪些人容易得香港腳？醫揭免疫力低下或體質特殊者6危險群
罹患香港腳高危險群：清潔人員、廚師／服務生、上班族、長者、免疫力低下或體質特殊者
鍾佩宜表示，只要是長時間必須穿鞋的人，都是較容易得香港腳的族群，如：清潔人員、廚師及餐飲業服務人員……等職業。
而一般的女性上班族或業務，在雨天上下班時，為了配合服裝也時常穿著皮鞋或時尚造型的雨靴，足部的汗水和雨水經過一整天的悶熱就會產生腳臭，還會讓黴菌伺機而動，建議可多帶一雙鞋子於辦公室換穿為佳。
另外，免疫力低下或上年紀的長者，足部或多或少都長有黴菌，所以家人在日常照顧時，要特別協助清潔照護。鍾佩宜提醒，香港腳容易同時發生在同住的家人身上，可能因共用物品而發生互相傳染之，就像男生當兵期間因錯穿鞋子、襪子，易得香港腳是同樣的道理。
不過，雖然香港腳雖然具有一定的傳染性，但真正影響感染與否的因素不只限於是否接觸黴菌源，事實上，每個人對黴菌的易感性與體質密切相關。
近年來的研究顯示，皮膚的微生態組成（microbiome）可能影響一個人是否容易受到黴菌感染。因此，應著重於個人足部清潔、通風、乾燥，避免共用拖鞋與毛巾等行為，才能有效降低感染與復發的風險。也就是說，若光腳走在公共場所的淋浴間、游泳池、三溫暖，體質差的人是有被感染香港腳的機會。
香港腳泡漂白水根除？醫：漂白水殺不死黴菌反易灼傷皮膚
此外，鍾佩宜也提到，坊間也流傳許多標榜能改善香港腳的偏方，比如以漂白水浸泡襪子、香港腳泡漂白水，期望藉此能殺死黴菌，譬如上述案例中患有香港腳的中年患者就是其中一員。
且因在操作過程中，未將漂白水適當稀釋，也未配戴防護手套，結果在處理過程中手部皮膚長時間接觸高濃度漂白水，反而在數小時後出現皮膚紅腫、灼熱刺痛、脫皮等明顯刺激性皮膚炎反應。
鍾佩宜強調，「漂白水殺不死黴菌！黴菌非常頑強，不容易根除。只要天氣潮溼悶熱，它就會再長出來，漂白水也起不了作用，且稀釋比例不足，處理不當的話還會灼傷皮膚，操作時要戴上手套較為安全，尤其漂白水要稀釋到 50 倍以上才行。」
圖／針對已有香港腳困擾的朋友，可將足部泡在稀釋 10 - 20 倍的優碘中 5 - 10 分鐘，這樣能幫助組織液排出，結束後再擦拭藥膏。僅為情境配圖，取自Shutterstock
香港腳預防5絕招！五指襪、鞋子換穿、泡稀釋優碘有幫助
除了提醒有香港腳問題者勿濫用偏方外，鍾佩宜也進一步分享，台灣位於亞熱帶地區，本就潮溼多雨。加上近日大雨淹水，建議民眾可照以下日常生活處理方式，來預防得到香港腳：
第 1 點／沖洗擦乾：無論是腳淋濕，還是平時都建議返家後把腳先沖洗乾淨，接著指縫要擦乾，保持乾燥；
第 2 點／鞋子換穿：至少用 2 - 3 雙鞋子交替換穿，將不穿的鞋拿到大太陽底下曝曬，幫鞋子做日光浴，以避免黴菌滋生堆積；
第 3 點／穿五指襪：建議穿五指襪，因為它比一般襪子較能將腳指頭隔開並保持乾燥。若穿不慣五指襪，可將一般襪子先放進烘衣機烘乾後再穿；
第 4 點／不打赤腳：不要打赤腳行走在公共場所或穿公用拖鞋；
第 5 點／泡稀釋優碘：針對已有香港腳困擾的朋友，可將足部泡在稀釋 10 - 20 倍的優碘中 5 - 10 分鐘，這樣能幫助組織液排出，結束後再擦拭藥膏，患部會感覺較清爽。
醫師小叮嚀：
香港腳會傳染嗎？鍾佩宜指出香港腳傳播力相當強，故要特別提醒已患有香港腳的民眾，想要避免把香港腳傳染給家人，舉凡襪子、毛巾、拖鞋……等個人用品，一定要單獨使用、清洗、放置，並避免共用，才能有效降低感染風險。
