【2026 公衛快訊】立百病毒（Nipah virus）致死率驚人，將列為台灣第五類法定傳染病？立百病毒感染症為何引發全球關注？立百病毒會人傳人嗎？本文完整整理立百病毒症狀、傳播途徑，立百病毒治療怎麼做、有無預防方法。一文帶你快速了解立百病毒是什麼，以及面對高致死率 40 - 75% 的立百病毒，我們該如何做好自我保護。
疾管署預告將「立百病毒感染症」列為第五類法定傳染病，加強預警
疾病管制署（下稱疾管署）今 27 日表示，經考量國際間持續有立百病毒感染症疫情發生及評估其致死率、發生率與傳播速度等危害風險程度。
故為維護國人健康，降低疾病威脅，自 1 月 16 日起預告將「立百病毒感染症（Nipah Virus Infection）」列為第五類法定傳染病，以加強系統預警、提升國民防疫意識、迅速動員資源及妥適因應未來可能疫情。
疾管署「立百病毒感染症」預計於３月中正式列為第五類法定傳染病
疾管署長羅一鈞進一步指出，現行已將立百病毒感染症列為法定傳染病之國家包含日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國。
待我國踐行預告程序後，預計於 3 月中正式列為第五類法定傳染病，醫師如發現符合通報定義之疑似個案，應於 24 小時內於傳染病通報系統（NIDRS）通報與採檢送驗，並將病人留置指定隔離治療機構施行隔離治療。醫療機構人員照護疑似或感染立百病毒的病人時，建議依醫療照護處置項目，採取標準防護措施、接觸傳染、飛沫傳染及空氣傳染防護措施。
疾管署自 2000 年起即已建置立百病毒檢測能力並與農業部共同透過多元管道監測。「立百病毒腦炎」自 2012 年起已由農委會（現為農業部）列為乙類動物傳染病，疾管署則自 2018 年起將立百病毒感染症列為「重點監視項目」以加強病例監測，迄今均無國內確診人類或動物病例。
印度立百病毒疫情延燒，恐蔓延至全球？世界衛生組織WHO曝風險
羅一鈞表示，疾管署監測資料顯示，立百病毒於 1998 年在馬來西亞首次發現人類感染案例，隔年新加坡亦曾出現疫情。近年病例主要發生於孟加拉及印度，其中孟加拉立百病毒疫情具季節性，通常發生在 12 月至隔年 5 月，與果蝠（狐蝠屬）活動及飲用生椰棗樹汁等暴露因素相關。
惟印度繼去 2025 年 8 月首次在南部波拉島檢測到感染病例後，疫情有從季節性向全年化、從局部向全國擴散的趨勢，該國 64 個縣，已有超過 35 個縣曾記錄過感染病例；印度疫情則原先集中於南部喀拉拉州，感染多源於接觸受汙染的水果，或是在醫療機構中發生的人傳人（院內感染），且病例主要是小規模社區發生疫情，非持續性大規模流行。
但近期疫情發生於東部的西孟加拉州，截至 1 月 25 日累積報告 5 例確定病例，其中 2 例病況嚴重。根據WHO資料顯示，致死率約 40 - 75%，並世界衛生組織（WHO）評估孟加拉、印度及鄰近地區仍有持續發生風險，惟全球風險仍屬低度。
立百病毒感染症是什麼？一表看懂立百病毒症狀表現、傳染方式途徑
不過，立百病毒究竟是什麼？立百病毒人傳人機率高嗎？有無立百病毒疫苗？對此，疾管署說明，立百病毒英文名為 Nipah virus，立百病毒感染症為人畜共通傳染病，其自然宿主為果蝠（狐蝠屬），並可感染豬隻等中間宿主，再傳染給人類。
立百病毒傳播途徑主要分為動物傳人、食物傳播，以及有限的人傳人 3 類型，包含直接接觸病豬、食用受果蝠（狐蝠屬）尿液或唾液汙染的食品等，或經由密切接觸病人的血液、體液、呼吸道分泌物造成感染。
且值得注意的是，目前立百病毒尚無核准之治療藥物或疫苗，至於立百病毒感染症臨床症狀表現廣泛，包括無症狀感染、急性呼吸道症狀到致命性腦炎均可能發生。
立百病毒感染症（Nipah Virus Infection）
根據衛生福利部疾病管制署資料，立百病毒感染症是由立百病毒引起。自然宿主為果蝠（狐蝠屬），並可感染豬隻等中間宿主，再傳染給人類。
根據疾管署資料，國內現生狐蝠屬之蝙蝠僅台灣狐蝠，列為瀕臨絕種保育類野生動物，活動範圍呈現高度棲地忠誠特性，包括臺東綠島、宜蘭龜山島、花蓮市及周邊地區。且迄今狐蝠檢體檢測皆為陰性。台灣國內自 2000 年監測至今均無人類或動物確定病例。
資料來源：疾管署｜資料整理：健康遠見編輯部
立百病毒傳染方式
立百病毒傳染途徑，主要分為動物傳人、食物傳播以及人傳人三類。
1.立百病毒可藉由直接接觸病果蝠（狐蝠屬）及病豬隻傳染給人類，人類大多數是直接接觸生病豬隻或經由呼吸道飛沫、接觸生病動物之口鼻分泌物或其組織所感染。
2.食用到遭帶病毒的果蝠汙染的生椰棗樹汁等食品（受感染果蝠尿液或唾液汙染的水果或生椰棗樹汁等，也可能導致感染）。
3.有限的人與人之間的傳播。經由密切接觸病人造成感染，例如：家人、照護者、社區接觸者及醫療人員若近距離接觸患者的體液、分泌物或排泄物，均可能受到感染。
臨床立百病毒症狀
初期：立百病毒症狀初期，常出現發燒、頭痛、肌肉痠痛、嘔吐與喉嚨痛。
後期：立百病毒症狀後期，可能進展為頭暈、嗜睡、意識改變及急性腦炎。
立百病毒併發症：部分個案可出現肺炎與嚴重呼吸併發症。
立百病毒致死率：約 40 - 75%。
圖／立百病毒是什麼？一圖看懂立百病毒傳染方式、臨床常見立百病毒症狀。疾管署提供
立百病毒感染症預防方法
根據疾管署資料，對於立百病毒感染症預防方法，已知如下：
疫苗與藥物：立百病毒感染症目前尚無核准之疫苗及藥物。
旅遊建議：避免前往立百病毒流行地區（孟加拉、印度喀拉拉州及西孟加拉州）。
如前往流行疫情區域，應做到：
1.避免接觸蝙蝠與豬隻，或接觸可能被蝙蝠汙染的環境與物品。
2.避免飲用生椰棗樹汁及食用受汙染水果。
3.保持良好個人衛生（勤洗手、注意飲食清潔）。
圖／立百病毒感染症預防方法：肥皂勤洗手，少碰生椰棗樹汁，食用破裂、表面不完整、疑似受立百病毒汙染水果。疾管署提供
疾管署：減少可能遭受立百病毒感染風險，避免前往立百病毒流行地區
疾管署也再次提醒，為減少受感染的風險，建議民眾避免前往立百病毒流行地區。
如不得已需前往流行疫情區域，應維持良好個人衛生，避免接觸蝙蝠與豬隻，或接觸可能被蝙蝠汙染的環境與物品，並應避免飲用生椰棗樹汁及食用受汙染水果。
赴立百病毒流行地區勿吃２類食物？羅一鈞呼籲水果破裂、表面不完整當心
羅一鈞今 27 日在疾管署例行疫情週報也進一步指出，目前國際上沒有流行國家輸出病例到非流行國家的案例，也僅當地國人感染案例。不過，研究指出，在潮濕溫暖環境下，立百病毒可在水果或果汁中存活 3 天，在椰棗樹汁中可存活 7 天。
羅一鈞也提醒，前往流行地區不要接觸蝙蝠與豬隻，也勿飲用生椰棗樹汁。至於，芒果等表面較軟水果，若有表面不夠完整或掉到地上破裂等情況，都要小心可能被蝙蝠咬過、有傳染病毒可能性，千萬不要撿起來吃或打成果汁喝。此外，適當滅菌加熱，即可有效殺死病毒，酒精洗手或肥皂洗手也能消滅此病。
根據中央社報導，疾管署疫情中心主任郭宏偉也進一步說明，孟加拉立百病毒疫情具季節性，通常發生在 12 月至隔年 5 月，吻合椰棗樹汁採集季節；但去年 8 月首次在該國南部波拉島檢測到感染病例後，疫情有從季節性向全年化、全國擴散趨勢，該國 64 個縣已有超過 35 縣曾記錄過感染病例。
郭宏偉指出，印度疫情原先集中於南部喀拉拉州，感染多源於接觸受汙染水果，或醫療機構發生的院內感染，至 2025 年共有 9 次獨立疫情事件。不過，今 2026 年累計至 1 月 25 日，印度東部的西孟加拉州已有 5 例確定病例，皆為醫護人員，且與當地醫院具關聯性，其中 2 例病況嚴重，已匡列約 100 名接觸者。
對於印度院內感染事件，羅一鈞指出，報導顯示，疫調追蹤到去 2025 年12 月曾入住該醫院、並曾被最早發病的 2 名護理人員照顧過的 55 歲女性疑似病例，其出現疑似立百病毒感染症狀後死亡，且家屬證實發病前生飲過生椰棗樹汁。
羅一鈞說，當地防疫機關在疑似個案家戶周圍採檢 9 隻蝙蝠、24 個椰棗樹相關檢體，發現其中 1 隻蝙蝠驗出立百病毒抗體，但椰棗相關檢體皆為陰性；仍推測此疑似個案經蝙蝠、椰棗等傳播途徑感染後，入住醫院造成院內傳播。
有立百病毒流行地區旅遊史？出現發燒、抽搐、腦病變症狀儘速通報
有鑑於立百病毒疫情來勢洶洶，疾管署也已於今 27 日發布致醫界通函，提醒醫師詢問旅遊史，於法定傳染病預告期間，醫師如發現住院病人具立百病毒感染症流行地區（孟加拉、印度喀拉拉州及西孟加拉州）之旅遊史。
且有發燒、抽搐、腦部影像學檢查異常等腦病變症狀，合併腦病變（意識改變 ≧ 24 小時或人格改變）或運動失調，在排除其他病毒性腦炎診斷後，可於傳染病通報系統（NIDRS）之「重點監視項目」項下通報「立百病毒感染症」並採檢送驗。
相關資訊可至疾管署全球資訊網「立百病毒感染症」專區（https://gov.tw/BF4）或撥打國內免付費防疫專線 1922（或 0800-001922）洽詢。
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