編按：重大醫療新制來了！居家醫療成趨勢，連化療都能在熟悉的家中完成。健保署長陳亮妤宣布，最快 2026 年底前推動「在家化療」或稱「居家化療」上路，首波擬開放胃癌、頭頸癌等癌別適用，並以台灣行之有年、安全性高的俗稱「奶瓶」5-FU化療藥為基礎。這項政策免去癌症病友頻繁往返醫院的奔波之苦，本文完整解析健保最新進度、優先適用的癌症類別與安全風險，帶你掌握第一手抗癌醫療新知。
居家醫療成趨勢，連化療都可在熟悉的家中完成，健保署長陳亮妤今天說明，首波擬開放胃癌、頭頸癌等癌別適用，目前專家共識為使用俗稱「奶瓶」5-FU化療藥，最快年底上路。
陳亮妤今天接受媒體聯訪表示，「在家化療」政策起源於偏鄉醫療團體向衛福部反映，癌症病人接受化療須頻繁往返醫院、相當奔波，盼政府研議改善方式；因此，健保署邀集癌症相關學會共同討論，並以病人安全作為最高原則，規劃居家化療推動方向。
陳亮妤指出，學會一致認為，應先從已在台灣行之有年的5-FU攜帶式輸液器，也就是俗稱「奶瓶」居家化療模式著手，針對現有制度進行優化與擴大；目前5-FU主要應用於大腸直腸癌治療，部分患者因需長時間輸注藥物，早已透過輸液器攜帶回家接受治療，相關制度已建立多年。
在家化療將優先以5-FU治療方案作基礎
陳亮妤說，未來在家化療將優先以5-FU治療方案作為推動基礎，並逐步擴大適用癌別，未來將優先評估頭頸癌、胃癌及其他消化道相關癌症，作為第一波開放對象，而非所有接受化療的病人全面改採居家治療，不會一口氣全面開放所有癌症病人居家化療。
陳亮妤解釋，經專家學者討論後認為，不應以癌別作為區分，而應以治療風險及安全性作為評估依據。由於5-FU治療方案在大腸直腸癌使用較有經驗，近年逐步應用於頭頸癌及部分消化道癌症，相對成熟、安全性，將優先針對使用5-FU治療的其他癌別逐步開放。
健保署長：「在家化療」最快年底上路
陳亮妤表示，針對在家化療議題，首次專家會議已於 6 月 25 日完成討論，依規劃下一次共擬會預計於 9 月舉行，若相關程序順利，最快可望於 11 月至 12 月完成行政作業並推動上路，符合衛福部規劃於下半年推動開放的方向。
陳亮妤說，化療過程中可能發生血壓下降、針頭移位造成組織傷害，甚至突發暈眩等狀況，加上癌症患者年齡逐漸提高、共病情形增加，臨床仍須綜合評估，不會貿然將高風險病人引導至居家化療，後續仍將尊重各醫學會專家意見，持續研議適用條件。
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