日本知名推理小說家東野圭吾驚傳因大腸癌病逝，享壽 68 歲！大腸癌初期常無症狀，出現排便習慣改變、血便、腹痛等 6 大異常萬不可輕忽。除了肥胖與常吃高脂紅肉、加工肉品外，50 歲以上及有家族史更是高風險族群。本文解析大腸癌前兆與預防「兩多兩少」法則，並呼籲善用每 2 年 1 次免費糞便潛血檢查，把握癌症診斷、黃金治療期。
根據日本朝日新聞報導，日本知名推理小說作家東野圭吾（ひがしの けいご）於 7 月23 日凌晨因大腸癌病逝，享壽 68 歲，葬禮以私人形式舉行，僅有家屬出席。
東野圭吾 1958 年出生於大阪市，畢業於大阪府立大學電機工程學系，畢業後曾擔任工程師，並在工作之餘投入小說創作。
1985 年，他以描寫女子高中密室殺人事件的推理小說《放學後》榮獲江戶川亂步獎，正式踏入文壇；1999 年憑長篇小說《秘密》獲得日本推理作家協會獎。
東野圭吾一生共出版 106 部作品（不包括合著作品），代表作包括榮獲直木獎的《嫌疑犯X的獻身》，以及在國內外廣受歡迎的《白夜行》、《解憂雜貨店》等，多部作品被改編為電影、電視劇，在日本及海外均擁有廣大讀者。
而東野圭吾 [官方]X帳號（推特Twitter前身）@higashinokeigo_也證實此消息，並表示東野圭吾生前完成的「伽利略系列」最新長篇小說《永遠的記憶》原訂於 8 月 5 日出版，如今也成為最後遺作。
圖／東野圭吾一生共出版 106 部作品（不包括合著作品）。截取自X@higashinokeigo_
大腸癌症狀初期不明顯，出現６大異常表現速就醫
大腸癌的症狀常常和腫瘤的生長情形及位置有關，大部分是由息肉演變而來，初期通常沒有什麼症狀，且大腸癌症狀常與其他良性腸道疾病相似，因此早期發現有難度，若民眾出現以下幾種症狀，要多加留意：
1. 排便習慣改變：
排便習慣改變持續超過兩週。例如間歇性便祕或腹瀉，糞便細如鉛筆等，應就醫檢查瞭解病因。
2. 糞便帶血或黏液：
一般痔瘡或腸胃道的出血都是鮮紅色，如出現暗紅色就可能是腫瘤出血。但此種出血的血量均不大，與肛裂的噴出鮮血明顯不同。若有出血狀況應到醫院檢查。
3. 不規則腹痛或絞痛：
造成腹部疼痛或絞痛的主要原因，是腸阻塞引起腹脹、多氣、多屁所導致，通常可以在排氣、排便後減輕腹痛症狀，但若持續一段時間，建議要做腸胃鏡檢查，瞭解是否有腸癌疑慮。
4. 體重異常減輕：
沒有刻意減重，有時覺得胃口不佳、沒有食慾，接著發現體重持續減輕，可能是癌細胞急速擴展，吸收了大多數的身體養份所致。
5. 排便排不乾淨：
常有便意，肛門裡老是有東西的感覺，常要上廁所，又解不大出來，常是直腸癌的症狀之一。
6. 不明原因貧血：
腫瘤已有出血現象，每天一點一滴持續流失而不知，就可能出現缺鐵性貧血的症狀。
圖／根據衛福部國健署統計資料有超過 90% 的大腸癌發生在 50 歲以上的人。僅為情境配圖，取自Shutterstock
誰是大腸癌高風險族群？看懂５個大腸癌好發因子
1. 50歲以上長者：
根據衛福部國健署統計資料有超過 90% 的大腸癌發生在 50 歲以上的人，但是近年來發生的年齡層有下降趨勢。
2. 有家族病史：
基因變異、遺傳等，也是重要因素。雖然有家族遺傳的大腸癌只佔所有大腸癌的 5 %，但罹患大腸直腸癌病人的一至二等親（父母、兄弟姐妹或子女）家屬，和一般人相比，得大腸癌的機會高 2 - 5 倍。
3. 不良飲食習慣：
愛吃紅肉、加工食品、油炸燒烤類會增加罹患大腸直腸癌的機會。
4. 肥胖、缺乏運動：
過量攝取高熱量、高動物蛋白、高脂肪以及精緻食物，且運動量少者易造成肥胖，肥胖者體內易生腺瘤，增加罹患大腸癌的風險。
5. 不良生活習慣：
如吸菸、喝酒。抽菸的人罹患大腸癌的平均年齡比一般人提早 2 年，抽菸可能使癌細胞更容易轉移到其他器官，術後併發症也會增加，降低存活率。
每天飲酒喝超過 1 瓶瓶裝啤酒，男性得大腸癌的風險比不喝酒的人高 1.4 倍，女性高 1.6 倍。
圖／愛吃紅肉、加工食品、油炸燒烤類會增加罹患大腸直腸癌的機會。Pexels by Royston D souza
預防大腸癌兩多兩少！免費糞便潛血檢查降死亡率
1.「兩多兩少」改變生活習慣
大腸癌有許多的危險因子，多半和生活作息有關，包含肥胖、高脂肪食物、紅肉、低纖維飲食、抽菸及飲酒等。可透過「兩多兩少」有效預防。
多運動：肥胖的人罹患大腸癌的風險，比一般人高出 1 - 2倍，而 21 - 25％ 的大腸癌可歸因於身體活動不足，因應新型冠狀病毒來勢洶洶，鼓勵民眾養成良好的運動習慣，達到運動防癌又防疫。
多蔬果：每日建議食用 3 份蔬菜與 2 份水果，蔬菜 1 份大約是煮熟後半個飯碗的量；水果 1 份相當於 1 個拳頭大小。各色蔬菜帶有維生素A、維生素C、鐵、鈣、植化素等多種營養素；其中的膳食纖維可維持腸道健康，增強對伺機入侵的病菌的抵抗力。
少紅肉：國際癌症總署指出，每天攝取超過 50 公克的加工肉品或 100 公克的紅肉（豬、羊、牛）會增加 17% 罹患大腸癌的風險，建議民眾適量食用。
少燒烤：根據美國國家癌症研究指出，在高溫下燒烤的肉片或產生的肉汁，滴到火裡產生火焰及煙霧時，會形成致癌物質——多環芳烴（Polycyclic aromatic hydrocarbons，PAHs），隨之附著於食物的表面。因此，為了身體的健康，應盡量減少燒烤食物的攝取。倘若偶爾想滿足口腹之慾，需要掌握 4 項原則，包含「少醬料、少奶油、去肉皮及去焦黑」等技巧，美食與健康都可以兼顧。
2.「定期篩檢」降低罹患風險
定期接受糞便潛血篩檢：根據國民健康署的篩檢資料顯示，糞便潛血檢查結果為陽性者，每 2人就有 1 人有大腸息肉，每 22 人就有 1 人為大腸癌，而每 2 年接受 1 次糞便潛血篩檢，可降低 23% 大腸癌死亡率。
國民健康署補助 50 歲以上至未滿 75 歲民眾，每 2 年 1 次的定量免疫法糞便潛血檢查。糞便潛血檢查沒有侵入性也不會造成疼痛，且檢查前不必限制飲食，僅需在使用糞便採集棒刮取檢體並送回檢驗單位，安全又簡單。
圖／符合篩檢資格的民眾要定期接受篩檢，如篩檢結果為異常者，也務必配合進一步做大腸鏡檢查，才能及早揪出潛藏在大腸的息肉及癌症。僅為情境配圖，取自Shutterstock
每13人1人確診大腸癌，定期篩檢把握黃金治療期
根據國健署民國 108 年癌症登記資料顯示，大腸癌發生人數為 1 萬 7302 人，平均每天有 47 人罹患大腸癌、平均每 30 分 22 秒就有 1 人確診大腸癌，發生及死亡人數每年呈快速增加的趨勢，國人平均每 13 人就有 1 人終其一生可能罹患大腸癌。
若民眾出現血便、腹痛、貧血等症狀，要多加留意可能是大腸癌前兆，尤其是高齡長者、有家族史、糞便潛血異常等族群，應定期接受篩檢，切勿輕忽罹病風險！
有鑑於大腸癌好發年齡為 50 歲以上的族群，國民健康署針對年滿 50 歲至未滿 75 歲之民眾，補助每 2 年 1 次定量免疫法糞便潛血檢查。科學實證研究顯示，定期接受篩檢，可有效降低 35％ 大腸癌死亡率，及減少 29% 晚期大腸癌發生率。
符合篩檢資格的民眾要定期接受篩檢，如篩檢結果為異常者，也務必配合進一步做大腸鏡檢查，才能及早揪出潛藏在大腸的息肉及癌症，及時阻斷癌前病變及癌症的進展，避免錯失黃金治療期。
參考資料：
國人平均每天有47人罹患大腸癌 定期篩檢 及時鏡檢 腸保健康
Just For You 