男子胃脹氣、消化不良忍半年，竟查出胃癌第三期！醫師提醒，初期胃癌症狀常被誤認為是胃潰瘍或胃食道逆流惹禍。事實上，誘發胃癌原因，除了經常攝取高鹽、醃漬品、加工食品，一堆人天天做的「1 壞習慣」，更是增加感染幽門桿菌風險，誘發胃癌的隱形殺手！政府現已提供 45 至 74 歲民眾免費胃癌篩檢，教你早期發現幽門桿菌阻斷癌變。
胃脹氣、消化不良拖半年！男當胃食道逆流、胃潰瘍，檢查竟是「胃癌第三期」
台中大甲一名 68 歲張先生，長達半年出現吃東西消化不良、飯後脹氣、胃脹氣等症狀。起初他以為只是胃食道逆流或胃潰瘍等老毛病，拖了半年才至光田綜合醫院大甲院區就醫。
沒想到，經肝膽腸胃科醫師蘇劍生，安排胃鏡檢查後發現胃部黏膜異常，後續病理切片診斷為胃癌第三期，且已侵犯局部淋巴結。
圖／肝膽腸胃科醫師蘇劍生安排張先生進行胃鏡檢查，發現胃部黏膜異常。光田醫院提供
胃癌發生原因複雜！除不當飲食，醫揭背後隱形殺手：共食習慣與胃幽門桿菌
蘇劍生進一步說明，誘發胃癌原因複雜，除了與經常攝取高鹽、加工食品、醃製品習慣有關外，胃幽門桿菌也是主要危險因子。幽門桿菌感染途徑包含口腔傳染，共食或使用開放式醬料，都可能增加交叉感染的風險。
張先生自述，自己大約半年前開始，吃東西常常消化不良，總是胃脹氣，一開始誤以為是老毛病胃食道逆流或胃潰瘍造成，拖了半年才就醫，沒想到迎來了癌變惡訊。
胃幽門桿菌感染途徑
包含口腔傳染，帶菌的唾液透過共用餐具、親吻或使用開放式醬料，都可能增加交叉感染風險。
胃幽門桿菌預防關鍵
醫師呼籲平時應落實「公筷母匙」，避免「共食習慣」引發交叉感染。
胃癌治療手術切除仍是主流，微創達文西手術傷口小、有助找出癌細胞轉移淋巴
一般外科醫師楊耀坤指出，目前手術切除仍是治療胃癌的最佳方式，考量到張先生屬高齡長輩，若採傳統開腹手術，長達 20 公分的傷口不僅會帶來劇烈疼痛與漫長恢復期，更可能增加年長患者術後引發肺炎或心肺併發症的風險。
在醫療團隊與家屬進行醫病共享決策後，經討論決定自費採取微創達文西機器手臂進行胃癌切除手術。楊耀坤說，達文西機械手臂的優勢在於傷口小（僅約 2 公分數個小孔洞），不僅能夠減少組織傷害、避免傷及大血管，還能透過螢光淋巴顯影技術，精準找出癌細胞可能轉移的淋巴。
圖／一般外科醫師楊耀坤指出，張先生診斷出胃癌（紅框圈起處）第三期，已侵犯局部淋巴結。光田醫院提供
胃癌初期症狀不明顯！醫呼籲：４類人是胃癌高風險族群，曝免費胃癌篩檢條件
蘇劍生提到，胃癌的初期症狀容易被忽略，若及早發現並透過手術切除，存活率可高達 90％ 以上。而個案張先生因未能早期發現，導致黏膜癌變加劇，進展為較晚期胃癌。他建議 50 歲以上且有抽菸、喝酒、胃癌家族史的人，若出現腹部異常悶脹、體重減輕、解黑便等症狀，應盡速就醫檢查。
資料整理：健康遠見編輯部
至於什麼情況要照胃鏡？常胃痛、胃脹氣，需要照胃鏡嗎？楊耀坤提醒，曾有胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎病史的患者，應每年接受 1 次胃鏡追蹤。
此外，關於胃癌篩檢部分，政府自 115 年起推行「糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌」政策，符合 45 至 74 歲資格的民眾可享終身 1 次免費篩檢，民眾可多加利用，透過早期發現、盡早阻斷病程，有效降低胃癌發生率。
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