在這個幾乎所有事情都能依靠人工智慧（AI）完成的時代，連「說心事」似乎也不再需要人類。根據一項 2024 年於美國本土進行的調查發現，約有 28 %的受訪者曾使用AI作為心理輔助工具，甚至稱它為自己的「數位心理醫師」。這不只是科技潮流，也透露出人們對心理支持方式的觀念正在改變。然而，AI心理治療真的管用嗎？
根據一份不久前發表在《新英格蘭醫學期刊》（The New England Journal of Medicine）的報告指出，AI心理治療對於改善重度憂鬱症和廣泛性焦慮症患者的病情確實有效。
首次臨床試驗證明：AI減輕憂鬱症51%，提升幸福感
在該隨機對照實驗中，200 多名個案被分成兩組，其中一組接受為期 4 週的AI聊天機器人治療。結果發現，重度憂鬱症患者的症狀平均減輕 51 %，整體幸福感大幅提升，而廣泛性焦慮症患者的症狀則是下降 31 %。
研究團隊表示，AI心理治療的成效與傳統面對面心理治療相當。換句話說，AI不單只是「陪聊」，在情緒支持與症狀緩解上，也明顯展現出潛力。
相對傳統的心理治療，AI心理治療有５大優勢
蓋瑞．史莫醫師（Dr. Gary Small）是美國哈肯薩克大學醫學中心（Hackensack University Medical Center）精神科主任，同時是全球知名的腦健康專家，其曾在媒體採訪時提到AI的出現讓心理治療變得更平易近人。
相對於傳統的心理治療，AI心理治療的優勢如下：
◎隨時可用：
不受時間、地點限制，亦不用預約。
◎費用低廉：
多數AI應用程式免費或僅需少量訂閱費。
◎私密性高：
不會批判和洩漏隱私，讓人能更自在地表達內心。
◎客製互動：
可根據使用者的情緒與語氣做出不同回應。
◎自助功能：
部分系統能提供壓力管理、睡眠衛教與正念練習。
圖／freepik by rawpixel.com
專家提醒：AI不是萬能的！AI沒有真正的同理心
儘管AI在心理健康領域的表現令人期待，但專家同時提醒：「AI不是萬能的」。其指出，AI沒有真正的同理心（empathy），而同理心正是心理治療的核心。
受過專業訓練的治療師能根據個案的語氣、表情與情緒細微變化給予安撫與理解，但AI目前仍無法完全
做到這一點。AI可以說出安慰人的話，卻無法感受到對方的痛苦。
除了缺乏情感溫度，AI心理治療仍有風險，有時會提供錯誤或危險的建議，部分回答可能是演算法捏造出來的資訊。因此，AI應被視為心理治療的輔助工具，而不是取代人。在情緒低落或壓力過大時，AI可協助舒緩，但嚴重的心理困擾仍應尋求專業醫療介入。
想嘗試AI心理治療？留意這５件事確保自身安全
若您想嘗試AI心理治療，基於安全考量，以下幾點值得參考：
◎明確設定使用目的：
把AI當作「自我探索」與「情緒管理」的輔助工具，而不是正式治療。若正在接受治療，可與心理師討論如何將AI納入自我照護計畫。
◎選擇可靠的平台：
優先使用有醫療或心理健康專家參與開發的應用程式。確認平台有明確的隱私政策與資料加密措施。
◎注意警訊與風險：
若AI提供的建議與常識或醫囑明顯矛盾，應立即停止使用。若出現強烈的絕望感、自殺意念或情緒失控，務必立即聯絡專業人員，或求助緊急資源（如自殺防治專線）。
◎與他人保持連結：
雖然AI能陪你對話，但人類的支持依然不可取代。定期與親友或支持性團體互動，建立真實的社會聯結。
◎善用AI做自我照護：
讓AI幫你記錄情緒、提醒休息、進行情緒反思。若持續發現焦慮、失眠或憂鬱跡象，應把這些紀錄帶去和醫師或心理師討論。
AI心理諮商可行嗎？最理想做法是「人機協作」
AI的進步正快速改變我們理解與處理心理健康的方式。其雖能提供即時、便利的支持，卻無法完全取代人類治療師的溫度、洞察與同理。
因此，最理想的做法是「人機協作」，讓AI成為心理照護的輔助工具，協助人們建立自我覺察、情緒調節與自助能力，並且在需要時懂得尋求專業介入。
當科技與人性攜手並進，也許我們能迎來一個更普及、更可近的心理健康新時代。
（本文作者為法務部矯正署高雄戒治所臨床心理師——柯俊銘）
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