男性更年期年齡比你想像中更早！泌尿科醫師提醒，男性 40 歲起睪固酮就開始流失，男性更年期症狀不只會造成不舉、性慾降低，更會嚴重影響情緒，導致容易悲傷、沮喪，甚至引發如憂鬱症般的心理困境。許多 50 歲男性朋友誤以為雄風不再只能靠壯陽藥，其實關鍵在於荷爾蒙不足。本文將詳解 10 大男性更年期自我檢測量表，教你判別是壓力大還是更年期作祟，並解析男性更年期保健食品吃什麼及荷爾蒙治療的正確方式。及早正視身心變化，才能精準治療，重拾自信逆轉中年危機。
壯陽藥不是唯一解！50歲男「雄風不再」是男性更年期作祟
一名 50 歲男性發現自己近期愈來愈無法「重振雄風」，甚至喪失自信，只好長期依賴吃壯陽藥來維持夫妻和諧。然而，他不想每次都靠吃藥，遂向中國醫藥大學新竹附設醫院泌尿科李聖偉醫師求助。
經抽血檢查發現，該患者並非單純的性功能問題，而是荷爾蒙指數顯著下降。李聖偉透過個人化的藥物與針劑治療，不到半年時間，便讓患者成功找回男性雄風。
男性更年期幾歲開始？40歲是關鍵：睪固酮每年1%速度流失
李聖偉指出，隨著年齡增長，男性體內的荷爾蒙「睪固酮」會逐漸下降。男性約從 40 歲起，睪丸功能便開始衰退，睪固酮平均以每年 1% 至 2% 的速度減少。一旦濃度低於標準值，就可能觸發「男性更年期」。
根據台灣臨床統計，45 歲以上的中年男性中，約有 20%（每 5 人就有 1 位） 已經出現荷爾蒙偏低的情形。
圖／李聖偉醫師表示，男性指數出現賀爾蒙下降的情況，經醫師評估，可透過健保針劑、鼻噴劑以及皮膚塗抹凝膠等多種方式治療。中國醫藥大學新竹附設醫院提供
男性更年期症狀有哪些？圖解10大男性更年期自我檢測量表
除了性慾降低、勃起硬度不如以往，男性更年期症狀還會伴隨憂鬱、容易覺得悲傷或沮喪等情緒，以及體能等全身性影響。
李聖偉建議，民眾可參考「美國聖路易大學老化男人睪固酮低下問卷」進行初步自測，症狀包含：性慾降低、活力下降、體力下降、感覺身高變矮、生活變得比較沒樂趣、容易覺得悲傷或沮喪、勃起較不堅挺、運動能力變差、晚餐後容易打瞌睡、工作表現不佳。
若發現有上述相關症狀，醫師會安排抽血檢驗，確認睾固酮濃度是否偏低（＜ 3.5 ng／ml），才能正確診斷是否進入男性更年期。
診斷標準：若出現上述症狀，建議安排抽血檢驗；若睪固酮濃度低於 3.5 ng／mll，即確診為男性更年期。
資料來源：中國醫藥大學新竹附設醫院泌尿科李聖偉醫師｜資料整理：健康遠見編輯部
男性更年期看哪一科？除了補充荷爾蒙，還有哪些治療選擇？
在男性更年期治療方面，針對睪固酮低下，醫療上提供多元的補充途徑：
非藥物生活型態調整：補充營養素「鋅」、增加重訓運動強度。
直接補充治療：目前也有健保針劑、鼻噴劑、皮膚塗抹凝膠等多種補充方式可選擇。
局部輔助：若補充男性荷爾蒙效果不彰，仍可再評估是否為血管或其他因素所致，目前也可考慮透過「低能量體外震波」，協助改善局部血流與海綿體功能。
至於多久才能恢復男性雄風？李聖偉表示，這部分需視個人狀況而定；治療過程中，醫師也會定期安排追蹤抽血，以確保安全性。
男性荷爾蒙補充有禁忌！這３類人要小心
李聖偉特別提醒，男性荷爾蒙補充並非人人適用，治療前必須經過專業評估：
攝護腺癌患者：補充男性荷爾蒙可能刺激癌細胞生長。
血液黏稠度高者：可能增加血栓和心血管疾病風險。
有生育計畫者：服用男性荷爾蒙藥物會降低精蟲數量與活動力，不建議使用。
資料來源：中國醫藥大學新竹附設醫院泌尿科李聖偉醫師｜資料整理：健康遠見編輯部
泌尿科醫師呼籲：男性40歲後應正視身心變化
❝性生活不和諧往往只是表象，背後反映的是全身性的荷爾蒙健康。❞
李聖偉呼籲，男性朋友，從 40 歲開始應更加關注自身身心變化。若有疑似男性更年期症狀，建議及早就醫諮詢，由專業團隊精準治療，重獲健康與自信。
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