【用藥必看】止痛藥亂吃小心傷肝、傷腎！市面止痛藥主要分為 2 大類，專業藥師深入解析乙醯胺酚與非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）的差別。本文詳列止痛藥副作用與禁忌、4 注意事項，教你如何正確用藥止痛又不傷身。家長、長輩用藥更要注意，立即查看藥師認證的安全用藥指南！」
止痛藥使用需留意！藥師提醒：錯誤用藥、過量恐造成腎臟肝臟傷害
在現代社會生活節奏快速的情況下，許多民眾為了不影響工作與日常安排，身體出現不適時，常選擇自行服用止痛藥緩解疼痛。然而，止痛藥若未依正確方式使用，不僅無法解決疼痛問題，更會對健康造成潛在風險。
台北慈濟醫院藥學部王平宇藥師呼籲，民眾正確認識止痛藥的使用原則，服藥前詳閱標示、遵循醫囑，並主動向醫師或藥師諮詢，共同守護用藥安全。
止痛藥一年1500萬人使用！藥師點破「過量與濫用」的４大常見誤區
根據統計，在健保藥物使用人數最多的前 5 名中，市面常見的止痛藥就占據 2 名，每年共有約 1500 萬人使用。王平宇指出，臨床上常見的止痛藥相關用藥問題，多半來自於「過量使用」。
他舉例說明，部分家長因擔心藥效不足，讓孩童在短時間內重複服用止痛藥；或成人未留意藥物起效所需時間，為求快速止痛而自行增加劑量，皆可能導致身體負擔增加，甚至引發急性傷害。
而「止痛藥濫用」並不僅限於服用過量，凡是未依醫囑服用、或非醫療目的使用，都屬於不當用藥行為，民眾應特別留意。常見情況包括:
1.預防性投藥誤區：在疼痛未發生時，以預防或放鬆為目的服用止痛藥。
2.依賴／來源不明風險：依賴坊間或國外成藥，或服用來源不明的藥物。
3.錯誤服用方式：未依藥物指示服用，如將止痛藥與酒精併用、自行剝半或磨粉服用。
4.重複用藥危機：不清楚藥物成分的情況下，同時使用多種成分相似的藥品。如同時服用具止痛成分的感冒藥後再服用止痛藥，使單一成分累積過量；或與抗凝血藥物同時使用。
乙醯胺酚 vs. NSAIDs 怎麼選？特定族群應慎防胃出血與腎損傷
「止痛藥依成分不同，適用族群與注意事項亦有所差異。」王平宇說明，市面常見止痛藥多為乙醯胺酚類及非類固醇消炎止痛藥。
乙醯胺酚類（Acetaminophen）： 乙醯胺酚類止痛藥需經肝臟代謝，不適用於嚴重肝臟疾病患者。
非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）： 非類固醇消炎止痛藥則不建議有消化性潰瘍病史、慢性腎臟病，或是部分心血管疾病的患者使用，孕婦亦應避免自行服用，以免增加胃出血、腎功能惡化或血栓風險，導致疼痛問題更加複雜。
資料來源：台北慈濟醫院藥學部王平宇藥師｜資料整理：健康遠見編輯部
藥師：特定成分止痛藥使用不當，恐造成止痛藥依賴或成癮情形
王平宇進一步指出，特定成分止痛藥若使用不當，除了導致急性腎臟損傷、腸胃道出血等問題，更可能造成止痛藥依賴或成癮情形，就需要在醫師與藥師的專業監控下，逐步調整用藥劑量，以降低戒斷症狀風險，並視情況改用非成癮性輔助藥物。
若因為長期病理疼痛導致的止痛藥依賴，則可以在醫師評估後採取多模式止痛方式，結合物理治療、心理諮商或其他非藥物療法，協助改善疼痛狀況。
治標不治本！疼痛反覆出現應及早就醫，勿長期依賴藥物掩蓋病灶
❝止痛藥僅能暫時緩解症狀，並非根本治療方式。❞
王平宇呼籲，若疼痛反覆或長期出現，往往代表身體可能存在其他病灶，應及早就醫檢查，釐清原因並接受適當治療，而非長期依賴止痛藥掩蓋症狀。
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