咖啡是我們最喜歡的興奮劑，但它也極度容易讓人上癮，而且可能對健康不是那麼有益。90％ 的美國人都喝咖啡，而每天全球則有超過 20 億杯咖啡被享用，供給和需求也每年都在增長。雖然這是社會上最能被人接受的興奮劑，許多人卻不知道它是一種毒品。（本文節錄自《終結肥胖！哈佛醫師的賀爾蒙重整飲食法》一書，作者：莎拉‧加特弗萊德醫師，高寶出版，以下為摘文。）
你需要知道的是，咖啡在某種程度上是有害的，而且可能會讓心情從警覺轉為焦慮、干擾睡眠，並且讓你心悸，我把這種狀況稱之為過度刺激。
有睡眠問題的女性平均每天喝 3.3 杯有咖啡因的咖啡、茶，或是汽水。固定攝取咖啡因會讓你和主導賀爾蒙和諧的自然生理時鐘脫節。
少了這些自然節律，賀爾蒙就會走火，而你也會變胖。那是因為咖啡會提高皮質醇，一種在體內儲存脂肪的關鍵賀爾蒙，也是體內世界的終極主導。
當皮質醇過高或過低的時候，它就會變成體內的暗黑領主。根據我的經驗，當你極度敏感或代謝得太慢時，咖啡因會讓你感到脆弱或是窒息。長期處於皮質醇過高的生活會剝奪你的喜悅、寧靜的睡眠，以及對體重的控制。咖啡因是女性用來
試圖改變狀態的另一種方式。人生很難，所以你想藉由咖啡因讓你不再那麼疲憊，或是藉由吃巧克力棒來應付痛苦或無聊。
我了解，但該是時候打破這些讓我們對咖啡因成癮的壓力、失眠，以及疲勞的惡性循環了。當你這麼做的時候，你就會看清那杯看似無害的咖啡正是讓你瘦不下來的原因。轉變，只需要 3 天。
圖／怎麼知道自己是否對咖啡因成癮？咖啡成癮自我評估表一次看懂。photoAC by moonship
咖啡因成癮自我評估表
你怎麼知道自己是否對咖啡因成癮，並且（或者）需要讓皮質醇歸零？完成下方的自我評估，勾選目前或在過去的 6 個月中曾經有過的下列行為或狀況。
□ 和全美 3500 萬位女性一樣，有睡眠方面的困擾？
□ 一週當中是否大多數的日子都會喝咖啡或含咖啡因的飲料？
□ 有焦慮或易怒的困擾？
□ 你每週是否喝 3 份或以上的酒精？
□ 壓力大的時候是否會飲食過量？
□ 曾被告知有高和（或）低血糖？或者空腹血糖值高於 85 mg／dL？
□ 戒除咖啡這個念頭是否讓你感到很荒謬，而且令你想盡辦法能夠無需戒除它？
□ 有倦怠的困擾，來自長期壓力下的身體和心理疲勞？
□ 曾被告知 DHEA（脫氫表雄酮）或睪丸素值很低？
□ 有消化、胃食道逆流（GERD），或胃潰瘍的問題？
□ 曾被告知有骨頭變薄、骨質缺乏，或骨質疏鬆症？
□ 會乳房疼痛，或曾有醫師說你有乳房纖維囊腫性變化？
□ 有經前症候群（PMS）？
□ 或許這有點自相矛盾，但你是否發覺當咖啡因攝取得愈多，一旦興奮感消退後，反而會覺得更加疲累？
解讀評估結果
• 如果有超過 5 項以上的指標，你非常可能對咖啡因成癮，而且它一直在耗盡精力。
• 如果有 5 項以下的症狀，或是不確定，你有可能對咖啡因成癮，而我強烈建議你每隔一段時間就將咖啡因從飲食中戒除，例如像本療程中所規劃的，每一季進行一次。
資料來源：高寶出版《終結肥胖！哈佛醫師的賀爾蒙重整飲食法》｜資料整理：健康遠見編輯部
在我認為，有 2 個關鍵因素：無論代謝咖啡因的速度緩慢是因為天生基因使然（像我就是），還是咖啡裡都加了什麼（例如糖和奶精）。
重點是，我相信你必須戒斷咖啡因，才能減重、減輕壓力、睡得更好、活得更久，以及修復受損的代謝賀爾蒙。
咖啡的消化路徑
讓我們來追蹤那杯熱騰騰咖啡的消化路徑吧。那杯咖啡中的咖啡因會直接從胃被送往下視丘，也就是調節賀爾蒙值並且刺激你的腦下垂體，告訴腎上腺分泌更多皮質醇的地方。
剛喝下的咖啡因也可能會抑制腺苷，這是一種體內的天然平靜機制。一份的濃咖啡會減少 20% 到 30% 流向大腦的血液流量，而你也會變得較為遲鈍，同時更為急躁。
如果你已經壓力很大，那問題就加倍嚴重了。尤其你如果屬於高壓型，來自碳水和糖的皮質醇升高會造成血管收縮而導致血壓升高。
皮質醇值升高也會讓你無法好好入眠。皮質醇會使血糖升高，進而讓你感到昏沉，而當它下降時，則會感到飢餓。隨著身體對葡萄糖需求的增加，細胞則會說：「不行，我們要罷工了。」
結果呢？你會陷入咖啡因、皮質醇升高，以及血糖不穩定的惡性循環。還記得胰島素阻抗嗎？那是當身體不再有能力能夠調節胰島素值。它會讓你的腰間變成脂肪磁場，而由於內臟脂肪的皮質醇受體數量是其他部位脂肪的 4 倍，脂肪也會持續囤積。
圖／《終結肥胖！哈佛醫師的賀爾蒙重整飲食法：無需少吃多動，只要改變吃法，3週輕鬆瘦下7公斤》／作者：莎拉‧加特弗萊德醫師（Dr. Sara Gottfried M.D.），高寶出版提供
Just For You 