長期頭痛、偏頭痛，竟是脖子鬧脾氣？３招居家自救改善「頸因性頭痛」

偏頭痛，可能是脖子在求救！莊可鈞中醫師指出，長期低頭、姿勢不良，可能會引發「頸因性頭痛」，這類疼痛感常從後腦杓向上延伸至太陽穴、額頭甚至眼眶後方。本文深度解析中醫 3 大頸因性頭痛證型，並傳授針灸穴位與傷科整復如何鬆解緊繃筋膜。想遠離「低頭族」陷阱？快學醫師推薦的收下巴運動、熱敷後頸等 3 招自救法，不讓肩頸緊繃困擾你的工作與生活。

許多現代上班族常飽受「偏頭痛」之苦，發作時半邊頭部像被槌子重擊，甚至伴隨噁心、嘔吐與畏光。然而，如果長期依賴止痛藥卻效果有限，這或許不只是單純的腦神經問題。

翰鳴堂中醫診所莊可鈞中醫師指出，臨床上有極高比例的慢性頭痛患者，其實是源自於頸椎壓力過大所誘發的「頸因性頭痛」（Cervicogenic Headache）。

不過，頸因性頭痛位置到底在哪裡呢？許多人描述這種痛感時，常覺得難以精確指出病灶。事實上，這種疼痛有其獨特的走勢，掌握頸部與頭部疼痛的連結，是區分一般偏頭痛與頸椎問題的第一步。

莊可鈞表示，偏頭痛（Migraine）雖然普遍，但若頭痛的發生伴隨著「頸部僵硬、肩膀痠痛」，且疼痛感是從後腦杓向上延伸至太陽穴、額頭甚至眼眶後方，這極有可能是頸椎功能障礙所致。

「頸因性頭痛與一般偏頭痛最大的不同在於，它的誘發往往與姿勢有關。」莊可鈞表示，當我們長時間低頭滑手機、使用電腦姿勢不良時，頸椎第一、二、三節的神經受到壓迫，疼痛訊號會透過神經傳導路徑與三叉神經匯合，進而讓大腦誤以為是頭部在疼痛。

圖／莊可鈞中醫師指出，頸因性頭痛多屬於中醫「頭痛」、「項強」的範疇。僅為情境配圖，取自freepik

在中醫理論中，頭為「諸陽之會」，而頸部則是氣血通往頭部的重要門戶。莊可鈞指出，頸因性頭痛多屬於中醫「頭痛」、「項強」的範疇。

莊可鈞分析，中醫看頭痛不只看痛點，更看整體的「氣路」與「血路」。針對不同體質與生活環境，頸因性頭痛通常可歸納為以下 3 種常見的證型，每種證型背後反映的是不同的身體警訊：

若頸部長期受涼，會導致經絡收引，血液循環變差。

長期姿勢不正導致肌肉勞損「瘀」，導致局部缺氧發炎。

現代人壓力大，情緒緊張導致筋脈緊繃，也會加劇頭痛症狀。

莊可鈞強調，頸椎不只是骨頭的問題，它周圍的筋膜與肌肉群才是關鍵。當筋膜過於緊繃，會造成經絡氣血運行受阻，這就是中醫常說的「不通則痛」。針對這類與頸椎相關的偏頭痛，臨床上面對頸因性頭痛治療，多會採取下列 2 方式：

精準釋放深層壓力針對頸部的風池穴、天柱穴、完骨穴進行針刺。這些穴位位於頸部與頭部交接處，能有效鬆解深層肌肉，緩解神經壓迫。若患者伴隨太陽穴痛，則會搭配率谷穴與合谷穴來加強疏風止痛的效果。

校正失衡的結構，透過專業的中醫推拿與整復技術，將微偏移的頸椎關節復位，並放鬆頸椎。

圖／睡前以40°C左右的熱毛巾，熱敷後頸部15分鐘，有助放鬆緊繃的筋膜改善「頸因性頭痛」。僅為情境配圖，取自Shutterstock

想解決頭痛困擾、預防偏頭痛反覆發作，日常生活的微調，才是長治久安的關鍵。與其等到疼痛爆發才求助止痛藥，不如在日常工作中透過物理性的調整與自我復健，主動減輕頸椎的負擔。莊可鈞分享 3 招頸因性頭痛舒緩的居家保健建議，幫助民眾遠離頸椎壓力：

工作時電腦螢幕應與視線平齊，避免頸椎長時間處於屈曲狀態。

每日睡前，以 40°C 左右的熱毛巾，熱敷後頸部 15 分鐘，促進血液循環，放鬆緊繃的筋膜。

坐正後，水平向後收下巴（想像在做雙下巴），感受後頸延伸的拉力，每次維持 5 秒，重複 10 次，這能強化深層頸部穩定肌群。

想改善頸因性頭痛看哪科？莊可鈞呼籲，偏頭痛不應只是「頭痛醫頭」！若民眾發現疑似「頸因性頭痛症狀」。例如，頭痛頻率增加，且伴隨肩頸緊繃、手臂麻木等症狀，應及早尋求專業中醫師的診斷，並透過調理頸椎結構與體質，才能由內而外阻斷疼痛的惡性循環，擺脫「緊箍咒」的困擾。