夏天不是只有防中暑，對心臟病患者或三高族群（高血壓、高血脂、糖尿病）來說，高溫是危險的隱形殺手！心臟科醫師指出，高溫會讓心臟像「開大火」一樣運轉；若流汗後水分補充不足，血液還會變得濃稠，猶如「糖漿」，增加心肌梗塞或中風風險。夏季護心該怎麼做？紅麴、納豆激酶、Omega-3，營養師又建議該如何聰明、安全攝取？
杏永醫院心臟科醫師楊志余表示，天氣熱時，心臟也在「喘氣」。高溫會使皮膚血管擴張、血液循環加快，幫助身體散熱；此時心臟必須跳得更快、更用力，才能把血液輸送到全身，因此大熱天走一段路，容易感覺心跳加快、特別疲累。
中國醫藥大學附設醫院中醫內科主治醫師吳美瑤指出，炎熱天氣會使血管自動擴張散熱，可能導致血壓下降；對心臟病患者來說，心臟必須更努力維持血液循環，若本來就有心臟衰竭、心律不整或高血壓，可能進一步加重心臟負擔。
高溫對心臟衝擊不小！酷暑突然走進冷氣房，會增加血壓波動
1.高溫使心臟心跳加速
高溫對心臟的威脅，首先是心跳加速。楊志余指出，高溫會讓心臟像「開大火」一樣運轉，心跳持續偏快，對心臟較脆弱的人，可能引發心律不整，甚至急性心臟衰竭。
2.大量流汗與水分不足
其次是流汗與水分不足。吳美瑤表示，夏天大量流汗會帶走鈉、鉀、鎂，可能造成電解質失衡，影響心臟收縮與放鬆，容易引起心律不整、胸悶，甚至頭暈。楊志余也提及，若水分補充不足，血液也會變得濃稠，「就像糖漿一樣黏」，較容易形成血栓，增加心肌梗塞或中風風險。
從中醫觀點來看，吳美瑤指出，夏季暑熱易使汗液流失，而「汗為心之液」，汗出過多會耗傷心氣與心陰，可能出現心悸胸悶、疲倦乏力、煩躁失眠等情況。因此，夏天調養特別強調「養心氣、益心陰」，以穩定心臟功能、減少疲倦與胸悶。
3.室內溫差與血壓變化
第三是溫差變化，楊志余提醒，人在戶外曬熱後突然進入冷氣房，血管可能急速收縮，血壓也可能短時間上升；這種劇烈血壓波動，對本來有動脈硬化的人，構成的風險相當大。吳美瑤也提醒，高溫夜晚若睡不好，可能使交感神經過度亢奮，增加血壓波動與心臟負擔。
楊志余提醒，三高患者、體重過重者、平常缺乏運動者、有心臟病家族史者，以及 65 歲以上長者，夏季都要多留意心血管保健。吳美瑤也指出，有高血壓、心臟病、糖尿病或曾中風的族群，夏天更應提高警覺。
資料整理：健康遠見編輯部
夏天護心臟怎麼做？不要等到口渴才喝水，外出避開高溫時段
夏天護心，補水是重要原則。楊志余提醒，不要等到口渴才喝水，建議定時補充常溫水，每天至少 1500 cc到 2000 cc，流汗較多時還要再增加。此外，大熱天喝冰飲雖然消暑，但若一口氣灌下大量冰水，可能讓腸胃血管急速收縮，反射性影響全身血液循環；冷飲淺嚐可以，但不建議大口猛灌。
進出冷氣房也要讓身體緩一緩。楊志余建議，從室外回來時，不要直接衝進溫度很低的冷氣房，可先在陰涼處休息 1、2 分鐘；若有心臟病史，冷氣溫度也不宜設太低，室內外溫差最好控制在 6 到 8 度以內。
外出活動則應避開高溫時段。楊志余指出，上午 10 點到下午 4 點不宜在戶外劇烈活動；吳美瑤說，上午 10 點到下午 2 點應盡量減少戶外活動。若要運動，可選擇早晨或傍晚，進行散步、太極等適度運動。
夏天中醫調養吃什麼？日常飲食建議，可從「益氣養陰」著手
在中醫調養上，吳美瑤建議可從「益氣養陰」著手，常見藥材包括西洋參、麥門冬、五味子，有助補益心氣、滋陰生津；若要清熱解暑，也可使用荷葉、竹葉、淡竹葉、甘草等藥材，幫助清暑利濕、除煩止渴。飲食上則可選擇蓮子百合湯、綠豆湯、玉米鬚茶等食療。
吳美瑤提醒，夏天仍要維持規律作息與充足睡眠，減少自律神經負擔；高血壓、心臟病、中風後患者等慢性病族群，也務必規律服藥，不可自行停藥。
楊志余也提醒，若出現胸口悶痛、上腹部壓迫感、呼吸困難、突然心跳很快、冒冷汗、頭暈、噁心想吐，甚至快要暈過去等症狀，應立刻撥打 119。他強調，心肌梗塞的黃金搶救時間是發作後 90 分鐘以內，夏季高溫下，心血管高風險族群更不能輕忽異常警訊。
吳美瑤表示，夏天不只是中暑的季節，也是心血管疾病高風險期，平時應養成良好的飲食與生活習慣，慢性病患者規律服藥，再加上中醫藥的輔助調養，有助降低高溫對心血管帶來的負擔。
圖／在中醫調養上，建議可從「益氣養陰」著手，飲食上可選擇蓮子百合湯、綠豆湯、玉米鬚茶等食療。僅為情境配圖，取自Shutterstock
夏天心血管保養，紅麴、納豆激酶、Omega-3保健品怎麼吃？
營養師羅瑋如表示，紅麴、納豆激酶與Omega-3是常見的心血管保健成分，可作為日常保健參考，但補充時也要注意攝取量、保存方式，以及與藥物的交互作用。
1. 紅麴
紅麴可協助調節血脂、血壓，並具抗氧化、抗發炎作用。其中，紅麴菌素（Monacolin K）可抑制體內膽固醇合成，尤其有助降低低密度脂蛋白膽固醇，也就是LDL膽固醇；紅麴中的 γ-胺基丁酸，也被發現與血壓調節有關。
紅麴補充時間較無限制，但紅麴菌素（Monacolin K）的劑量，建議在 4.8 mg以上、15 mg以下較為理想。保存時應避免陽光直射與高溫，並注意是否受潮或汙染，避免產生橘黴素、黃麴毒素及赭麴毒素，造成肝、腎毒性。
❝補充紅麴時，也須注意與食品及藥物的交互作用，不宜自行與藥物併用❞
葡萄柚可能提高紅麴菌素在血液中的濃度，增加不良反應風險；酒精可能增加肝臟損傷風險；史他汀類藥物（Statin）與紅麴併用，可能造成肝臟負擔、肌肉無力或其他副作用；華法林（Warfarin）與紅麴一同服用，則可能提高出血風險。
2. 納豆激酶
納豆激酶可協助減少血栓形成、調控血壓，並保護心血管健康。羅瑋如提到，納豆激酶可從納豆中獲得，也可由保健品補充，建議攝取量為每日 2000 至 5000 FU，可於晚餐後或睡前補充。若為納豆應冷藏、密封保存並盡快食用；若為保健品，則應存放於陰涼乾燥處，避免高溫潮濕。
不過，納豆激酶不宜與抗凝血劑、抗血小板藥物共同攝取，例如，華法林、阿斯匹靈（Aspirin）、保栓通等，可能產生相互作用，提高出血風險。
3. Omega-3
Omega-3則有助維護心血管健康、抗發炎，並協助神經系統健康。Omega-3脂肪酸可調節血液中的三酸甘油脂，降低動脈粥狀硬化風險，也有助調節血壓、維護血管彈性。
Omega-3主要存在於鮭魚、堅果種子及植物油中，也可由魚油、藻油等保健品補充，建議攝取量為 500 至 2000 mg，可隨餐或飯後攝取。保存時應放在密封、不透光、防潮的容器中，避免陽光直射與氧氣接觸，以防止脂肪酸氧化。
另外，她也提醒，Omega-3補充品應避免與高劑量維生素E補充劑、抗凝血劑及抗血小板藥物同時攝取，以免增加出血風險。
諮詢專家：營養師羅瑋如｜資料整理：健康遠見編輯部
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