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配偶罹患認知症,另一半風險增70%?台灣本土百萬人研究揭原因

【專家觀點】
配偶罹患認知症,另一半風險增70%?台灣本土百萬人研究揭原因 照顧認知症伴侶竟成高風險群?認知症支持應將照顧者納入,喘息服務不能少。僅為情境配圖,取自Shutterstock

編按:配偶有認知症,另一半罹病風險竟然高出 70%?台灣國衛院國家高齡醫學暨健康福祉研究中心,追蹤近百萬名已婚族的最新研究刊登於國際權威期刊《JAMA Network Open》。專家剖析夫妻共同罹病關鍵,源於共享生活習慣與長期巨大的長照照護壓力。本文深度解析 5 年實際罹病機率、社經條件防護機制,並呼籲政府應將照顧者納入支持系統提供喘息服務,守護熟齡家庭的健康防線。

台灣本土研究登國際期刊:配偶罹患認知症,另一半風險高出70%

台灣一項大型研究表明,認知症患者的配偶本身患病風險更高。百萬已婚族研究,配偶罹患認知症另一半患病風險相對增 70%。

台灣研究團隊 20 日晚間在國際期刊發布研究,透過全台世代研究、追蹤近百萬名已婚族,發現配偶罹患認知症,另一半未來也認知症的風險提高,比起一般人,女性增約 74%、男性增 69%。

研究主要重點:

• 一項針對台灣近 100 萬人的研究表明,認知症患者的配偶自身患認知症的風險更高。

• 配偶認知症與自體疾病風險之間的關係在女性和男性中大致相似。

• 年輕人相對風險較高,但老年族群的絕對風險差異較大。

這份觀察型研究 20 日晚間 11 時,在國際期刊美國醫學會網絡開放《JAMA Network Open》發表,研究使用台灣全民健康保險研究資料庫,分析 1998 年至 2022 年近 95.5 萬名已婚者的資料,探討配偶新診斷認知症者,自身也罹患認知症的風險。

專家強調研究是相對數據!為什麼伴侶會一起罹病?揭祕隱形主因

這份研究第一作者、國家高齡醫學暨健康福祉研究中心副研究員王世亨分析,結果不能將結果解讀為 「照顧認知症配偶會造成自己罹患認知症」 ,而是說,在統計上,這群人有較高的認知症風險,需要被視為高風險族群。

這份研究的研究通訊作者、國家衛生研究院國家高齡醫學暨健康福祉研究中心研究員、臺大醫院雲林分院精神醫學部兼任主治醫師吳其炘CHI-SHIN WU指出,這種風險反映的是伴侶在一生中共享的生活方式、健康狀況,以及認知症照護所伴隨的睡眠中斷、情緒困擾、社交減少與經濟等長期壓力,並不是單一原因造成的。

吳其炘表示,研究裡的「增加 70%」是相對數據,不是絕對數據。女性的風險比為 1.74(95% CI 1.70-1.78),5 年調整後的風險差異為 2.75 個百分點;男性的風險比為 1.69(95% CI 1.64-1.73)百分點;換算實際差異,5 年內每 100 名一般配偶的另一半,男性約 6 人、女性約 3 人會被診斷認知症;若配偶罹患認知症,則另一半 5 年內每 100 名則會增加至男性約 9 人、女性約 6 人被診斷罹患認知症。

研究結果顯示:社經條件與子女數量,也是認知症「防護緩衝」關鍵

根據結果顯示,配偶罹患認知症後,另一半未來被診斷認知症的風險相對較高,以 5 年內的實際機率來看,每 100 人約多出 3 人,在低收入、子女較少的家庭,增加的認知症病例更高。對於所有病因導致的認知症,較高的收入和子女數量較多可以緩解這種關聯。這可能再次顯示——經濟不平等、教育不平等、健康不平等的社會現象。

台灣老年精神醫學會理事朱哲生指出,夫妻間認知症風險可能彼此相關的推測,同樣提到照顧壓力,及長期共享的生活環境、健康習慣及社經條件。認知症在確診前可能已發展多年,一方尚未確診時,另一半可能早已承擔更多家務、減少運動與社交, 甚至出現睡眠、情緒或認知退化問題

不是製造恐慌而是提醒!認知症支持應將照顧者納入,給予喘息服務

❝研究結果的重點在於提高意識而非製造恐慌:配偶不應假定自己會患上認知症,但在照顧伴侶的同時,也不應忽視自身的健康。❞

這份研究呼籲社會必須照顧認知症病患的照顧者,這不是要讓配偶恐慌,而是提醒!認知症確診後,支持對象不應只限患者,應將配偶納入健康評估,關心其認知、憂鬱、睡眠及慢性病控制,提供喘息服務等資源連結,尤其優先支持低收入、子女較少或缺乏照顧替手的家庭。

先前的研究表明,認知症患者的配偶或照顧者的認知能力較差,認知衰退速度加快,罹患認知症的風險也更高。例如,猶他州卡什縣的一項研究報告稱,認知症患者的配偶患認知症的風險比普通人高出 600%。韓國的一項研究顯示,如果一個人患有認知障礙,其配偶患有輕度認知障礙或認知症的風險會增加一倍。

參考資料:

1. One Partner's Dementia May Predict the Other's Future Risk— Spouses of people with dementia had higher risks themselves, large study shows

by Judy George, Deputy Managing Editor, MedPage Today July 20, 2026

2. Having a spouse with dementia may increase your own risk of condition, study finds

ABC News By the Specialist Reporting Team's Paige Cockburn 2026-07-21

(本文轉載自認知症整合照護專家,長照、認知症政策研究者——伊佳奇臉書

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