編按：打高爾夫球手指痛、手痛別輕忽可能不是小問題！高爾夫球指常因長期過度訓練、握桿錯誤或手指交扣不當，導致手部肌腱發炎，甚至關節受損，嚴重恐致關節炎或骨折。專家提醒，做好暖身、選對球桿、培養正確揮桿姿勢與技巧，適度休息與保護措施缺一不可，才能預防手痛等運動傷害的發生。
黃先生，35 歲，從退伍後都會在假日去打籃球，最近轉換工作進入新公司上班後，因為業務需要和客戶應酬，從 3 個月前開始學習打高爾夫球，黃先生自覺體力還好，常常去練習場像拼命似的打球，尤其握拍練習很到位，他採用互鎖式握桿方式，右手小指和左手食指交扣，以增加握桿穩定度，希望可以早一點上手，增加業績。
最近兩週以來，黃先生覺得右手的小指痠痛，讓他無法握住球桿，後來小指出現腫脹、壓痛和微熱，但沒有瘀傷；黃先生休息兩週也沒有明顯改善，後來去骨科門診就醫，檢查時發現黃先生右手小指腫脹，局部溫熱，按壓時會引起劇痛，無法彎起手指作握緊或伸展動作，X光檢查未見關節或骨骼的異常，經保守治療和服用非類固醇消炎劑、物理治療、使用指套和改變作息之後，情況逐漸改善中。
打高爾夫會，長期反覆使用手指肌腱韌帶關節
高爾夫球是一種全身的運動，需要全身肌肉的協調配合，完成握桿、轉身揮桿、擊球和收桿等動作，打高爾夫球需應用手指的肌腱、韌帶和關節，正確地握桿和協調揮桿，使球朝達著理想方向進洞。
長期反覆動作，會使手指肌腱、韌帶和關節，承受外力或內部的拉力，若不小心用球桿敲擊地面時，巨大的反作用力，會造成手部、腕部、肘部、肩頸部的傷害，也可能傷及下背部。
臨床上常提到高爾夫球肘，手指和腕部的肌腱會承受擊球時的反作用力，初學者若未能掌握要訣，急於求成，反覆密集操練，經常會引起疼痛。
打高爾夫球手指疼痛？可能與這些因素有關係
在骨科門診偶而會看到高爾夫手指疼痛的病人，他們可能發生手指的急性扭傷，但大多由於長期的過度密集練習所造成，尤其太大力握桿或手指交扣方式不正確時，可能會手指拉傷，引起肌腱炎。
有些球友甚至發生韌帶損傷、扳機指或狹窄性腱鞘炎，更嚴重者會引起骨折或關節炎，若未及早改進，可能引起嚴重後果。
圖／如退化性關節炎、類風濕性關節炎、糖尿病、痛風和假性痛風等，或已有扳機指的病史，在從事高爾夫球運動時更需小心。freepik by drobotdean
治療高爾夫球相關手指及手部疼痛留意這些事
治療高爾夫球相關的手指和手部疼痛時，需提醒病人適當休息，避免讓手指承受過大外力，使腫脹疼痛的肌腱和韌帶得到修護，才能消除症狀，恢復健康，否則一旦肌腱和韌帶結構發生損傷，就更難修復了。
使用輔具如護腕、指套等，可以減輕肌腱的受力，安排物理治療也可以改善症狀，服用止痛藥可改善症狀，但不宜過度依賴止痛藥；在極少數情形下，可考量注射局部類固醇來改善。
預防高爾夫球指，必知高球運動保健４大原則
要預防發生這類疾病，必須恪遵運動的保健原則：
1. 在初學階段，不可躁進；
2. 在打球之前要先做暖身運動和伸展，運動時要學習正確握桿姿勢和揮桿動作，打球後要適當休息；
3. 為避免傷及手指和腕部的肌腱和韌帶，平時應從事體能訓練來加以強化。
4. 高爾夫球桿要適合球員的需求，正確、輕巧而穩定的握桿方式，可避免過度用力，不致於受傷。
但有些球友在打球時，未落實保護措施，發生傷害後還忍痛完成比賽，即使得勝，卻失去手指的健康，得不償失。
有疾病史６類人，從事高爾夫球運動更需小心
有些病人已有一些疾病，會增加手指和手部疼痛的風險，如退化性關節炎、類風濕性關節炎、糖尿病、痛風和假性痛風等，或已有扳機指的病史，在從事高爾夫球運動時更需小心。
（本文作者為臺大醫學院骨科教授—楊榮森）
