台灣邁入超高齡社會，老後由誰照顧、家庭該如何準備，成為必須面對的問題。《遠見》為了解不同世代對變老的想像與準備，進行「2026 年百歲台灣！跨世代的變老備忘錄」調查，內容涵蓋老後照顧、健康風險與財務準備等面向。調查採網路問卷，於 2026 年 4 月 15 日至 5 月 3 日訪問 18 歲以上民眾，共回收有效問卷 1057 份。調查結果顯示，當談到未來長照安排，民眾對子女是否會成為主要照顧者，已有不同想像。專家又怎麼看問卷結果？弘道老人福利基金會執行長李若綺提供完整觀察。
老了需要長照，誰來照顧？《遠見》民調顯示，只有 7.1% 認為子女（含孫輩）會是主要照顧者，選專業照護機構與社區長照資源合計 33.6%。弘道老人福利基金會執行長李若綺樂見民眾願意把照顧交給專業，也擔心 12.8% 認為只能靠自己的人，不知道資源在哪。
在未來主要照顧者的選項中，配偶或伴侶占 26.0%，專業照護機構占 21.2%，社區長照資源占 12.4%。李若綺認為，結果反映家庭照顧的組成與社會對照顧安排的想像，正在改變。
她表示，過去談家庭照顧，除了子女、配偶，許多照顧工作甚至是由媳婦承擔。如今，民眾的選擇納入更多專業照護機構與社區長照資源；她認為這是正向發展，代表開始認可把「專業照顧交給專業的人」來做。
未來長照誰照顧？子女照顧想像退位
問如果未來你有長期照護需求，你認為誰會是主要照顧者？（%）
認為子女（含孫輩）會是主要照顧者的僅 7.1%，低於配偶／伴侶（26.0%）、專業照護機構（21.2%），甚至低於「只能靠自己」（12.8%）。
| 配偶／伴侶 | 26.0% |
|---|---|
| 專業照護機構 | 21.2% |
| 只能靠自己／沒有人照顧我 | 12.8% |
| 社區長照資源 | 12.4% |
| 外籍看護 | 8.5% |
| 子女（含孫輩） | 7.1% |
| 本國看護（照護服務員） | 3.5% |
| 直系血親之外的親友 | 3.2% |
| 鄰居 | 0.5% |
| 不知道 | 4.8% |
未來長照誰照顧？子女照顧想像退位。遠見製圖
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專家：肯定民眾觀念已改變，接納使用長照政策資源
李若綺表示，不論談長照2.0或3.0，她肯定民眾對這些資源的接納。使用家庭以外的照顧資源，不再像過去那樣容易被視為不孝，而是可以成為照顧安排的一部分。
另外，家庭成員的居住方式也在改變。李若綺指出，居住形態日漸多元，年輕世代與長者世代的觀念也一直在改變，年輕人的居住地點更不只在台灣，以前是北漂，現在甚至到海外，家庭成員的分布一直在移動。
不過，對於 12.8% 認為未來只能靠自己、或沒有人照顧的受訪者，李若綺則擔憂可能與孤獨感有關，也可能是當事人不知道資源在哪裡，以致不知能如何運用支持自己。
調查另有 30.8% 的受訪者擔心老後孤獨感加深，25.3% 擔心社會邊緣化。李若綺認為，這兩項擔憂可能與一人戶增加、每個家戶的人口愈來愈少有關；只有 1 人或 2 人的家庭變多，也可能影響人們對陪伴與照顧的想像。
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一人戶不等於獨居，趨勢仍值得觀察
她提醒，一人戶不等於獨居，但一人戶增加與家戶人口減少，仍值得一起觀察。她以過去一戶可能有 4、5 人，如今可能只剩 2 人或 2 人多為例，說明家庭規模的變化，與孤獨感、未來照顧人選可能互有關聯。
孤獨感不只影響心情，長期下來也可能危害身心健康，不能輕忽。李若綺觀察，城市裡的集合式住宅愈來愈多，自然認識鄰居的機會卻可能變少。過去走樓梯時，可能遇到對面的鄰居，停下來聊幾句；現在開車或走進社區後，往往就直接回到自己家中。
她認為，當社區缺少讓人相遇、認識彼此的機會與空間，人們也不容易主動接近陌生人。因此，如何在社區裡創造居民能夠認識彼此的場合與場域，是值得關注的問題。
此外，李若綺認為，數位生活也可能加深孤獨感，人們沉浸在手機和自己的世界裡，長輩也不例外。不過，她肯定長者的數位學習與數位平權，教長輩查詢資訊，能讓生活更便利；學剪影片、做LINE貼圖，也能讓生活更豐富。
她也提醒，城鄉落差仍在，都市裡在談長輩的數位學習時，地方伙伴卻告訴她，有些長輩連手機都沒有。至於學習能力與使用條件較好的地區，接下來則要關注長輩如何適當使用3C產品。
高達88.6%民眾擔憂老後健康變差，需要人照顧，其次是經濟壓力
除了孤獨與照顧安排，民眾對健康惡化的擔憂也相當強烈。調查顯示，想到變老，最令人擔心的是「健康變差，需要他人照顧」，占 88.6%，其次為經濟壓力，占 64.7%。
李若綺認為，一方面是民眾的自我意識愈來愈強，覺得要為自己的健康負責；另一方面，從去年到今年，台灣持續討論超高齡社會，長照與失能議題也經常受到關注，讓大家更有感。
在她看來，健康變差往往較難恢復，也不容易找到解方，而且不是只靠自己就能處理，還會牽動身邊家人的生活。相較之下，經濟壓力等擔憂，在她的理解中較偏向個人層面的問題。
老後最大焦慮是失能，其次是經濟壓力
問當你想到變老時，最讓你擔心的是什麼？（複選，%）
高達 88.6% 最擔心老後健康變差、需要他人照顧；經濟壓力以 64.7% 居次，兩者遠高於其他擔憂。
| 健康變差，需要他人照顧 | 88.6% |
|---|---|
| 經濟壓力 | 64.7% |
| 孤獨感加深 | 30.8% |
| 社會邊緣化 | 25.3% |
| 未完成夢想與目標 | 22.8% |
| 外貌變老，影響自信 | 17.2% |
| 不知道 | 1.6% |
本題為複選，各項比例加總超過 100%。長條以 0–100% 為刻度。遠見製圖
老後最擔心的三大疾病：失智、心血管、癌症
至於老後最擔心罹患的疾病，失智症占 71.0%，高於心血管疾病的 55.3% 與癌症的 45.4%。李若綺認為，「有時害怕來自不知道，有時則是在知道之後，產生另一種害怕。」
她表示，社會對失智症的症狀，以及疾病會對家庭帶來哪些影響，仍可能缺乏理解。失智者、家人與專業照顧者，也都還在學習如何與疾病共處。沒有直接接觸疾病的人，則可能透過媒體或別人的轉述，看見當事人與家庭的反應，因而感到害怕。她認為，解釋行為背後的原因，才是應該帶給社會的資訊。
失智、心血管、癌症，居老後最怕疾病前三高
問當你老了之後，最擔心自己得到什麼疾病？（複選，%）
超過七成（71.0%）最擔心老後罹患失智症；心血管疾病（55.3%）與癌症（45.4%）分居第二、三位。
| 失智症 | 71.0% |
|---|---|
| 心血管疾病 | 55.3% |
| 癌症 | 45.4% |
| 肌少症／骨質疏鬆 | 37.1% |
| 糖尿病等慢性病 | 29.6% |
| 憂鬱症等心理疾病 | 19.6% |
| 不知道 | 4.3% |
本題為複選，各項比例加總超過 100%。長條以 0–100% 為刻度。遠見製圖
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高齡財務準備，許多人沒納入或不考慮新生技醫療
在高齡財務準備方面，調查詢問若未來有新的生技醫療技術，可用於延緩老化或治療慢性病，是否已為這類治療預做資金準備。39.9% 回答尚未準備、但有此打算，23.3% 已準備部分資金，4.4% 已準備充足資金，26% 不會考慮另做準備，6.4% 回答不知道。
李若綺認為，題目的設定可能會影響回答，目前談高齡風險的財務準備，多半是確保老後生活有基本保障；但對於新的生技醫療技術，很多人可能連聽都沒聽過，無法想像需要準備多少資金，因此她對這個結果並不意外，回答尚未準備的人，是否真的會考慮準備，可能也說不上來。
她提醒，看待財務準備時，要同時留意避免金融剝削，不要過於信任某個人，自己仍要保有思考的能力。她認為，有多個信任、可討論的對象是好事，可向子女、朋友或專業理專詢問意見，但自己仍要保有判斷能力；與他人討論，不代表把判斷完全交出去。
高齡風險的財務準備普遍不足
問如果未來有新的生技醫療技術，可用於延緩老化或治療慢性病，你是否已為這類治療預做資金準備？（%）
已準備充足資金的僅 4.4%；近四成（39.9%）尚未準備但有此打算，另有 26.0% 不會考慮為此類治療另做資金準備。
| 尚未準備，但有此打算 | 39.9% |
|---|---|
| 不會考慮為此類治療另做資金準備 | 26.0% |
| 已準備部分資金 | 23.3% |
| 已準備充足資金 | 4.4% |
| 不知道 | 6.4% |
註：新技術如精準醫療、再生醫學、幹細胞治療等。各項比例加總為 100%。遠見製圖
監護制度值得推廣
李若綺也肯定意定監護制度，認為這是降低高齡財務風險的一個方向，值得及早準備。她同時指出，好的政策更應該真正落地；以意定監護為例，目前知道的人仍是少之又少。她強調，有好的政策方向，還需要讓民眾知道，並真正落實，才能發揮制度原本希望提供的保障。
調查說明：本文數據出自《遠見》2026 年「百歲台灣！跨世代的變老備忘錄」調查，由遠見民意研究調查執行。調查採網路問卷，期間為 2026 年 4 月 15 日至 5 月 3 日，對象為 18 歲以上民眾，有效回收問卷 1057 份。
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