編按:75 歲宏仁集團總裁王文洋驚傳清晨起床跌倒、大腿骨折送醫動刀,目前暫須以輪椅代步!骨科醫師羅永智示警,高齡者常伴隨骨質疏鬆,即使只是從床邊跌落,也可能造成嚴重骨折。而清晨起床與半夜如廁,正是跌倒最危險的時刻,切忌猛然起身下床。本文解析長者跌倒 4 大骨折重災區與 3 大防跌保命關鍵,及早存骨本、練肌力,遠離臥床行動不便危機。
75 歲宏仁集團總裁王文洋日前在家中起床時不慎跌倒,造成大腿骨折,緊急送往台大醫院手術治療。台安醫院骨科主任羅永智表示,長者清晨起床或半夜上廁所時跌倒,在臨床上很常見,尤其高齡者常伴隨骨質疏鬆,一旦跌倒,容易造成手腕、肩膀、髖關節及脊椎等四大部位骨折。
根據《鏡週刊》報導,王文洋數周前從臥室起床時不慎摔倒,造成大腿骨折,當下無法自行起身,只能呼喊女兒王思涵求助。王思涵發現後立即叫救護車,將父親送往台大醫院接受手術,住院約一周後出院,目前仍須以輪椅代步。對此,台大醫院醫務秘書陳彥元表示,涉及病人個人隱私,院方不便評論。
羅永智指出,長者跌倒是高齡醫療常見問題,醫界經常提醒「十老三跌、三跌一傷」,意指長者跌倒及受傷風險不容忽視。尤其隨著年齡增長,肌力、平衡感及身體協調能力逐漸下降,加上骨質疏鬆,即使只是從床邊跌落,也可能造成嚴重骨折。
跌倒最容易傷到哪些部位?
羅永智說明,主要取決於跌倒方向。如果身體往前傾倒,多數人會本能伸手撐地,容易造成手腕或肩膀骨折。若往後跌坐,臀部直接撞擊地面,則可能造成髖關節骨折,撞擊力量較大時,甚至可能發生脊椎壓迫性骨折。
羅永智表示,手腕、肩膀、髖關節及脊椎,是骨質疏鬆性骨折常見的四大部位,其中髖關節與脊椎骨折尤其值得注意。女性因停經後骨質流失加快,通常比男性更早面臨骨鬆問題,部分女性 6、70 歲便可能出現骨質疏鬆性骨折,男性則相對較晚,但到了 75 歲以上,男女都應高度警覺骨質流失風險。
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為何清晨起床特別容易跌倒?
羅永智解釋,部分長者本身有血壓、糖尿病等慢性疾病,起床時可能出現頭暈、姿勢性血壓變化,加上剛睡醒時身體協調性尚未恢復,若急著下床,就容易失去平衡。
羅永智建議,起床切忌操之過急,不要立刻起身,可以先在床上伸展、活動四肢,讓身體逐漸清醒,再慢慢坐起、確認沒有頭暈後才站立。半夜起床上廁所時,務必打開電燈,保持動線明亮,避免因視力不佳、踩到雜物而跌倒。
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羅永智強調,預防長者跌倒有三大重點,包括維持骨密度與肌力、妥善控制慢性疾病,以及放慢日常動作。尤其白內障、血壓及血糖控制不佳,都可能增加跌倒風險,應積極就醫處理。
另外,中壯年族群應提早累積骨本、維持肌肉力量,深蹲、大腿肌群及核心肌群訓練都有幫助。即使到了 7、80歲,也不應完全停止運動,可依身體狀況選擇適合的活動,維持肌力與平衡能力,避免因肌肉萎縮增加跌倒風險。
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