編按：看似健康的生活習慣，其實可能潛藏癌症風險？癌症真的無法預防嗎？其實多達 50 % 的癌症與生活方式有關。曾嶔元醫師指出，你吃的每一口食物、所作所為，可能正影響癌症風險！研究發現「發炎飲食」與罹癌率有關，想做好癌症預防，除了避免高風險行為，日常飲食與生活型態的調整，也能為防癌打下關鍵基礎。
你每天早起喝一杯熱茶暖胃、下班小酌一杯放鬆，這些看似無害的習慣，會不會其實正在加速癌症的發生？研究顯示，當「喝滾燙熱茶」與「每日飲酒超過15公克」結合時，罹患食道癌的風險竟是他人的 5 倍。真正可怕的不是癌症，而是我們還在重複看似健康卻高風險的行為，卻渾然不知。
曾嶔元指出：「與其全面防癌，不如鎖定高風險因子，針對性預防才是有效之道。」他將癌症預防分為兩大類：「針對性的預防」與「老生常談式的預防」。
針對性的預防：找出真正的致癌元凶
癌症大多由多重突變引起，特定環境因子往往是引爆點。例如皮膚癌，便是「紫外線傷害」與「細胞隨機突變」共同作用的結果，單是減少日曬，就能有效阻止這類突變。再看食道癌，一項涵蓋逾 45 萬人的大型研究發現：
■同時喝滾燙熱茶與每日飲酒超過 15 公克者，罹癌風險是一般人的 5 倍。
■單純喝熱茶，若無抽菸與酗酒行為，則無明顯風險。
研究團隊推測，燙熱飲品會破壞食道上皮，進而加劇酒精與尼古丁的致癌效應。這對有家族遺傳風險者而言，無疑是一項警訊。
飲食也能助攻防癌？看懂「發炎指數」
2018 年另一項研究更指出，某些日常食物竟可能增加大腸直腸癌風險。
根據 EDIP（經驗性飲食發炎指數）劃分，「上火」食物如加工肉、高糖飲料與番茄，易誘發體內發炎；「降火」食物則如綠色蔬菜、果汁、紅酒等，有助抗發炎。
研究發現，男性若長期食用「上火飲食」，罹癌率每年達 151／10 萬人；改吃「降火飲食」，可降至115人。飲食微調，就能改變命運曲線。
從微生物下手，阻斷癌細胞的溫床
曾嶔元也提及，科學家早已發現：
■胃癌與幽門桿菌有關。
■肝癌與B型肝炎有關。
■子宮頸癌與HPV病毒有關。
這些案例已清楚說明：當我們能控制微生物感染，就能在病灶出現前，先斷一條癌路。甚至連口腔內的具核梭桿菌，也被認為與大腸癌相關，可見，預防從來不只是「遠離壞東西」，更是「精準移除隱藏威脅」。
圖／每週 5 次中重度運動、每週不超過 7 杯酒、BMI維持 18.5 至 24.9，可讓乳癌風險降低 25 %，即便有家族史也適用。僅為情境配圖，取自freepik
老生常談也有效？只要你真的做到
對於沒有家族史的大多數人，癌症似乎像是天降惡運。但事實上，環境因素與生活方式才是真正的致病主因。
■紐約Rochester大學研究顯示：
每週 5 次中重度運動、每週不超過 7 杯酒、BMI維持 18.5 至 24.9，可讓乳癌風險降低 25 %，即便有家族史也適用。
■哥本哈根研究則指出：
每天運動、控制酒量、不抽菸、維持理想腰圍、健康飲食，每達成一項，就可降低 13 % 罹患大腸癌的風險，5 項皆達標則降幅達 23 %。
■哈佛醫學院與麻省綜合醫院分析13萬人20年資料發現：
遵守「不抽菸、節制飲酒、規律運動、健康體重」者，可預防 20 %至 40 % 癌症發生，並降低約一半的癌症死亡率。
這些數據不再只是老調重彈，而是來自大規模真實世界的明證。你過怎樣的日子，就決定你能不能避開癌症。
癌症能逆轉嗎？答案令人意外
過去我們相信癌症一旦發生，只能靠治療延命。然而，歷史上卻曾出現令人震驚的自發性逆轉案例。
14 世紀義大利神父聖佩雷格琳罹患脛骨腫瘤，預定截肢前一夜虔誠禱告，腫瘤竟然自行消失。現代醫學雖無法完全解釋，但推測可能與免疫系統或感染反應有關。此類奇蹟，平均每 6 至 10 萬例中才會出現一例。
曾嶔元進一步指出，若晚期癌症尚有機會逆轉，那麼亞臨床、尚未惡化的早期癌變，更有機會因生活調整而消失。只要我們願意改變外在環境與生活型態，就有機會影響表觀基因表現，扭轉疾病進程。
你的生活細節，就是抗癌的第一現場
世界衛生組織估計，30 % 到 50 % 的癌症其實是可以預防的。
曾嶔元提醒：「別再把希望寄託在偶然的篩檢奇蹟上，該做的是：主動識別自己的高風險因子，從日常精準出手。」別讓模糊的恐懼牽著你走，唯有「針對性的預防」，才能讓你在這場與癌共存的時代裡，活得更久、更穩，也更有底氣。
（本文節錄自《精準醫學：早期預防癌症，破解基因迷思對症下藥》，作者：曾嶔元，時報出版）
圖／《精準醫學：早期預防癌症，破解基因迷思對症下藥》／時報出版提供
