明明身體不舒服，跑遍門診檢查卻一切正常？不少人因失眠、心悸、胸悶、盜汗或腸胃不適等症狀而就醫，最後被告知是「自律神經失調」。醫界指出，這並非正式病名，常被形容為「垃圾桶診斷」，反映交感與副交感神經如油門與煞車節奏失衡。中醫以陰陽失衡解讀，建議規律有氧運動、靜坐冥想與耳部按摩三招；其中耳朵形似「倒置嬰兒」，暗藏調節身心的重要線索。
日知堂中醫診所院長陳敬智指出，在嚴謹的醫學定義上，並無「自律神經失調」的正式診斷名稱。其臨床上常被形容為「垃圾桶診斷」，意即醫師透過排除法，確認沒有器質性疾病後，為說明患者不適而使用的統稱。
台大醫院雲林分院精神醫學部主治醫師黃偉烈提及，在當代精神醫學的診斷體系，較接近的正式名稱為「身體症狀障礙症」或「軀體症狀障礙症」等。
這類問題的核心，常與中樞神經的過濾功能失衡有關，導致大腦無法有效篩選來自各部位的感覺訊號，使患者對身體不適的感受變得格外敏感。
他指出，「自律神經失調」之所以被廣泛使用，是因自律神經分布於全身器官的概念，較能貼近民眾的直觀理解，相較於腦部複雜的神經機轉，更易作為醫病溝通的語言，因此臨床上仍經常沿用此說法。
自律神經失調看什麼科？自律神經失序，中醫聚焦陰陽失衡
陳敬智解釋，自律神經系統由交感與副交感神經組成，負責維持人體在環境變動中的穩定。若將交感神經比喻為應對緊張與急迫的「油門」，副交感神經便是促使身體安定修復的「煞車」。
所謂「失調」就是油門與煞車的律動失衡。從中醫視角來看，這對應傳統醫學的「陰陽」概念：陽代表交感神經，陰則對應副交感神經，兩者之間追求的是動態平衡，而非單純的量化數值。
他指出，中醫的強項在於訴諸整體，而非分科切割的診治模式；在臨床介入上，調整自律神經，本質就是平衡陰陽的過程。中醫治療多從整體氣血環境切入，運用中藥與針灸，將偏離天秤兩端的陰陽導回平衡。
陳敬智舉例，人體脊椎兩側分布著與內臟相連的交感神經幹，臨床上常透過針灸這條被比喻為「油門」的路徑介入。
在西醫治療方面，黃偉烈則說，精神科多採用血清素調節藥物（如抗憂鬱劑），或合併認知行為治療等心理諮商方式，目的在協助大腦重新建立較合宜的訊號過濾機制。
圖／從中醫視角來看，在臨床介入上，調整自律神經，本質就是平衡陰陽的過程。僅為情境配圖，取自Shutterstock
自律神經異常自我調理３招：運動、靜坐與耳部按摩
除了尋求專業醫療協助，患者在日常生活中亦可主動調節。若已排除器官的器質性病變，確認困擾較傾向神經穩定度問題時，陳敬智提出 3 項可執行的日常調理對策。
1.運動是穩定神經最有效方式，長者首推「超慢跑」
首先，運動是穩定神經最有效的方式。陳敬智建議，健康成人可從事跑步等有氧運動，並持續 20 分鐘以上；年長者則可採取強度較低的「超慢跑」。運動時間應儘量選在白天，避免夜間激烈活動，以免干擾睡眠深度。
2.每天５到１０分鐘「靜坐冥想」，讓神經回歸安定
其次是每日 5 至 10 分鐘的「靜坐冥想」。這種不限時段的練習，能有效平抑過度運作的「陽氣」，讓神經回歸安定。
3.協助大腦放鬆，按摩耳朵周遭自律神經穴道有幫助
此外，陳敬智分享一項簡易的耳部按摩法。他指出，中醫觀點認為耳朵形同一個「倒置的嬰兒」，耳垂對應頭部，脊椎與腳部則分布在耳廓上方。
由於耳朵是副交感神經分布最密集的區域之一，當感到焦慮或睡眠不佳時，可由耳廓上方往耳垂方向搓揉、按摩 3 至 5 次，藉此刺激副交感神經，協助大腦放鬆。
資料來源：日知堂中醫診所院長陳敬智｜資料整理：健康遠見編輯部
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