體脂48%是致癌元兇？營養醫學權威醫：10大非減重不可的健康理由

肥胖除了影響美觀、自信和人際關係外，更是危害健康的頭號殺手。體內許多的生理作用，都是體重超重開始產生變化，且容易引發疾病，例如：高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病、腎臟病、癌症等慢性和重大疾病，都和它脫不了關係，甚至骨質疏鬆、退化性關節炎、睡眠呼吸中止症、不孕症，也都是肥胖者難以避免的痛。（本文節錄自《營養 醫學減重奇蹟【2025年增訂版】》一書，作者：劉博仁／新自然主義出版，以下為摘文。）

體脂48％、陷減重溜溜球效應的她

2007年，我剛在醫院成立全台第一個營養醫學門診時，35歲的小麗，因為肥胖問題來門診諮詢。身高161公分，體重卻有72公斤，外表皮膚白皙的她，臉上透露著些許不安。

經過基本體脂檢測，她的BMI是27.8（正常值介於18.5至24之間），體脂率達到48％（以她的年紀估算應小於27），我一看到這數字，只淡淡地說：「試過很多減肥法喔！」

小麗問我怎麼知道？其實只要看到體脂率如此高，就知道這患者必定嘗試過很多減肥法，而且幾乎都以失敗復胖收場，導致出現「溜溜球」效應，也就是在反覆減重過程中，肌肉組成逐漸減少，取而代之的是體脂肪一直暴衝。

其實小麗還有一個困擾，就是荷爾蒙失調，月經不規則。有時50天才來，有時突然20天好朋友就來了。小麗問我體脂率48％影響很大嗎？我請她站起來，在她肚臍高度比了一條橫線，我說：「這條線以上如果是肌肉、骨頭等組織，那以下幾乎全是脂肪，更重要的是，這些脂肪本身也是內分泌系統，會分泌造成妳身體生鏽、發炎以及老化的物質，甚至與某些癌症有關……」

我話還沒說完，小麗的眼眶已被淚水充盈，護理人員趕緊遞上面紙。這才知道，小麗因為肥胖問題，歷經求學以及職場霸凌，情場失意，至今都不敢再交朋友。

她試過藥物減重、斷食療法、蘋果減重、檸檬汁減重、吃肉減重、中藥針灸減重等，但是最終都以失敗收場，每次減重法都嘗試不到兩個月，結果就被巧克力甜點、手搖杯飲料、一堆零食打敗。尤其是用檸檬汁減重時，還造成嚴重胃潰瘍，胃酸逆流，吞了3個月的胃藥才好。

我請營養師好好為她進行衛教，並囑咐以正確的營養醫學方法來調整體質，可是來了門診2次之後，她就沒再來了。

2012年底，她又來到我門診了，「劉醫師，你還記得我嗎？」我當然記得，但這次她是因為4期卵巢癌合併腹膜轉移來找我諮詢營養醫學。

「劉醫師，我當初沒能配合你的建議，一直胖下去，結果今年發現腹脹，消化不好，胃口差，體重減輕，原本還很高興，但是婦科醫生一檢查就說我是卵巢癌四期，沒辦法切除腫瘤，只有化療了。我去書局一邊哭一邊找資料，結果看到你寫的《營養醫學抗癌奇蹟》這本書，裡面第176頁提到卵巢癌跟肥胖有關……」

我一邊傾聽她的描述，一邊也為她不捨。我為她調理了抗癌營養醫學補充品，不幸的是，經過兩年的抗癌歲月，最後她仍然做天使去了。

我在想，如果她當初能堅持減重的話，是否就不會罹患卵巢癌？當然這很難有定論，不過有效率、不復胖的減重，的確是現代人都該重視的課題。

8個月減15公斤，這些疾病都好轉

李先生也是我印象相當深刻的案例。他兒子是我在弘光科技大學營養系任教的學生，可能因為常被我在課堂上洗腦，因此叫他父親來找我。

李先生身高171公分，體重卻高達91公斤，BMI是31.1。50歲的他，白天老是覺得疲倦，每天要吃降血壓、血糖、膽固醇的藥，晚上嚴重打呼，因此老婆早與他分房睡。

在經過睡眠多項生理檢查（PSG）後，發現他已經是重度阻塞型睡眠呼吸中止症（OSAS）的患者，呼吸中止指標AHI是每小時52，正常AHI值是小於5，大於30就算是重度患者了。

根據醫學研究證實，重度OSAS患者未來罹患猝死、腦中風、心肌梗塞、癌症、老年癡呆症等疾病機率大增，依照治療準則，他必須儘快配戴睡眠呼吸正壓儀器（CPAP），可是他認為有吃藥就有保庇，不想配合。

我問他：「你愛自己嗎？你愛家人嗎？如果你不下定決心減重，未來陪伴他們的時間必定縮短數年，甚至會因為中風、心臟病、洗腎而臥床，此時他們要花許多時間心血來照顧你，你忍心嗎？」

他愣了約十秒鐘後說，「劉醫師，你有說服到我喔，我是不輕易談減重的，因為看到很多朋友都失敗，何必呢？」

當時，我正在做功能營養醫學補充品人體試驗，因此將他收案，藉由營養醫學補充品介入，營養師每兩週的飲食餐盤指導以及鼓勵追蹤，加上每兩日操場快走，3個月後，他的體重降到80公斤，BMI為27.4，重點是總膽固醇由240mg／dl降到180 mg／dl，糖化血色素HbA1（這是一種監測血糖控制好壞的重要指標）從7.8降到6.9，氧化壓力指標MDA（我又稱它為老化指標）也下降了。結束3個月的療程後，我鼓勵他必須掌握重點，繼續堅持下去。

又過了8個多月，他體重來到76公斤，原來的脂肪肝也好了，有趣的是，他的心臟科醫師認為他膽固醇、血糖都正常了，一天只要吃一粒降血壓的藥就好，這對李先生來說，真的是減輕許多負擔。

李先生說：「你當初說服我好好減重，最主要是我很愛我太太、我兒子，我擔心不能好好享受陪伴他們的日子，你很厲害，要不是你的提醒，我現在仍在吃三高的藥，而且可能就像你說的，早就發生中風啦。」

不論是來診間求診的患者，或是本書要談的主要內容，我所介紹的，正是營養功能醫學對體重管理的獨到方法。它絕對不是速效減重，而是根據營養功能醫學最新理論，找到肥胖根本原因，對症調理，達到健康減重、永不復胖，同時一舉解決其他健康問題的治本之道。

想要減重的朋友們，請務必記得「吃緊弄破碗」的道理，不要輕信坊間的錯誤減肥資訊，也別因先天的基因遺傳而喪失鬥志，只要找對方法，持之以恆，絕對可以擺脫肥胖的陰影。