近日,國內心臟外科權威林芳郁失智的消息引發廣泛關注,許多人對於如何有效預防阿茲海默症或失智症產生了濃厚的興趣。針對這一問題,美國哈佛大學的神經學專家巴德森醫生,根據自己參與的數百篇大腦健康研究,總結出了一系列實用建議。他指出,預防失智症並不一定需要昂貴的療法,日常生活中只需遵循以下 10 個簡單的習慣,就能有效促進大腦健康,延緩失智症的發展。
美國哈佛醫生,如何看待失智?
最近國內心臟外科權威林芳郁傳出罹患失智症,引起不少討論。一些民眾也開始自我擔憂,表示偶爾看到熟悉的親友面孔,竟然忘記他的名字,是不是即將失智的徵兆?這時候是否該開始預防阿茲海默症?抵擋認知能力退化?又該怎麼做?有沒有不花大錢的好方法?
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這些確實是許多邁入中年的民眾都想問的問題。近期,美國哈佛神經學專家兼醫生巴德森,提出寶貴建議,他認為預防失智症或者阿茲海默症,許多人的看法都過度悲觀。其實不一定需要昂貴療法或藥物,只要每天生活中做一些簡單的小事情,讓大腦攝取適當營養、接收正確刺激,回歸年輕時的「機智生活」並非不可能。
曾在哈佛大學擔任神經科學助理教授,發表過上百篇大腦健康相關論文,並著書《失智症完整照護計畫(Six Steps to Managing Alzheimer’s Disease and Dementia)》的美國失智症與阿茲海默症權威巴德森(Andrew E. Budson),近期接受「國際老齡化聯合會(International Federation on Ageing)」組織,以及女性媒體《Woman’s World》訪談,提供針對失智症的寶貴建議。
首先,巴德森強調,近年來阿茲海默症等大腦認知能力退化的相關疾病,治療上已出現不少曙光。例如有不少新藥可減緩阿茲海默症的惡化速度;65 歲進行早期篩檢也是可行辦法。他自己在實驗室的研究更發現,使用圖片與音樂,似乎對於恢復失智症患者記憶有意外的幫助。
至於在預防失智方面,巴德森強調,只要願意在每天日常中納入以下 10 件看似簡單卻有科學支持的小事情,不需要仰賴專家、昂貴診所,就可以打造「機智生活」,有減緩大腦認知能力退化的效果。
失智預防 1:減少看電視,多讀小說
多讀書可以讓大腦變聰明?沒錯。巴德森醫生指出,閱讀故事之所以能強力活化我們的大腦,是因為它的整個過程——無論是勾勒角色的神韻,還是為故事建構出完整的舞台——都是一場深刻的腦力激盪。不僅如此,一份發表於《International Psychogeriatrics》期刊的研究更證實,閱讀有助於延緩年長者的心智退化。
可惜,現代人更崇尚的看電視追劇,對大腦就沒好處。根據英國生物庫一項追蹤數十萬人長達 12 年的研究指出,每天花更多時間看電視的人,往後得阿茲海默症的機率就更高。但巴德森醫生認為,也沒必要就忍痛斷掉所有影音訂閱,適時把一些追劇換成看小說,取得平衡就可以了。
圖/閱讀故事之所以能強力活化我們的大腦,是因為它的整個過程,都是一場深刻的腦力激盪。Pexels by Mikhail Nilov
失智預防 2:維持聽力
巴德森醫生解釋,聽力喪失與失智風險增加之間有著明確的關聯。原因在於,當我們聽不清楚時,進入大腦的資訊量就會減少,這會使得大腦的代謝活動和強健度下降。更重要的是,聽力障礙會導致一種加速認知能力衰退的「連結失落」:當人們無法聽清對話、參與交談時,他們會逐漸變得孤立,停止參加社交活動。
據估計,如果人們能用助聽器解決聽力損失問題,高達 7 % 的失智症病例是可以被預防的。」因此,他強烈建議,一旦發現聽力下降,應及時配戴助聽器。
失智預防 3:吃地中海飲食或麥得(MIND)飲食
「吃對食物」是大腦保健最直接的方式之一。巴德森醫生指出,經過數千項研究證實,地中海飲食是保護大腦的最佳飲食模式。這種飲食包含魚類、橄欖油、酪梨、水果、蔬菜、堅果、豆類和全穀物。
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此外,它的「姊妹版」飲食計畫——麥得飲食(MIND Diet),它融合了地中海飲食和降血壓的DASH飲食,額外納入了雞肉和火雞等家禽,對大腦也同樣非常有益。
今年美國營養學會一項新研究發現,麥得飲食能將失智風險降低 9 %。更令人鼓舞的是,該研究的參與者年齡從 45 歲到 75 歲不等,這證明了無論何時開始,養成健康的飲食習慣都不算晚。
到底什麼是麥得飲食?又怎麼吃?
其實,MIND飲食(MIND diet)是由美國羅許大學醫學中心(Rush University Medical Center)研究團隊所提出的飲食模式,全名為「Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay」,意即「延緩神經退化的地中海與 DASH 混合飲食」。建議多吃與限制的食物類別到底有哪些?據《遠見》彙整自美國醫療機構太平洋神經科學研究所官網資訊,如下表格:
建議可攝取食物類別 | 建議頻率 |
---|---|
綠葉蔬菜 | 每週 6 次以上 |
其他蔬菜 | 每日 1 次以上 |
堅果 | 每週 5 次以上 |
莓果類 | 每週至少 2 次 |
全穀類 | 每日 3 份以上 |
豆類 | 每週 3 次以上 |
魚類 | 每週至少 1 次 |
家禽 | 每週 2 次以上 |
橄欖油 | 主要使用作為烹調油 |
紅酒(可不喝) | 每日 1 杯以內 |
建議需要限制食物類別 | 建議限制頻率 |
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紅肉 | 每週少於 4 次 |
奶油/人造奶油 | 每天不超過 1 湯匙 |
起司 | 每週少於 1 次 |
糕點/甜食 | 每週少於 5 次 |
油炸與速食 | 每週少於 1 次 |
資料來源:pacificneuroscienceinstitute.org|資料整理:遠見編輯部
失智預防 4:攝取適量維生素D
巴德森醫生透露,維生素D是他門診中必定會為年長患者檢測的兩項指標之一。雖然維生素D在大腦健康中扮演的角色仍有些神秘,但研究明確顯示,體內維生素D含量過低與罹患失智症,特別是阿茲海默症有關。
由於現代人常使用防曬霜,阻礙了皮膚透過陽光合成維生素D,因此他認為可以諮詢醫生是否需要透過食物或補充劑來攝取。
失智預防 5:攝取適量維生素B
另一項巴德森醫生必測的指標是維生素B,特別是B12。他解釋,B12對於支持神經元(腦細胞)的正常功能至關重要,缺乏B12已證實與認知問題有關。許多人不知道的是,隨著年齡增長,身體吸收B12的能力可能會下降,即使飲食習慣沒有改變,也可能導致缺乏。
但他同時強調,無論是維生素B或D,都沒有證據表明「超大劑量」會帶來額外好處,維持正常水準即可。在服用任何補充劑前,務必諮詢醫療專業人員。
失智預防 6:玩老派益智遊戲
在數位遊戲和傳統填字遊戲之間,哪個對大腦更好?巴德森醫生毫不猶豫地選擇了後者。他提到一項有趣的研究,一家數位腦力遊戲的開發商,將自家產品與老式的填字遊戲進行對比,預測玩數位遊戲的人認知能力會更好,腦萎縮程度會更低。結果卻令人意外:「研究發現,玩填字遊戲對大腦的益處,竟然勝過玩他們設計的遊戲。」
原因在於,大腦需要新穎性和多樣性的刺激。填字遊戲的線索每次都不同,單詞以全新的方式連結在一起,迫使大腦一次又一次地伸展。相比之下,許多數位遊戲的模式更為固定和可預測。如果偏愛使用App,他建議每隔幾週就更換一款,一旦你掌握了它,就該給你的大腦帶來新的挑戰。
圖/填字遊戲的線索每次都不同,單詞以全新的方式連結在一起,迫使大腦一次又一次地伸展。photoAC byメイプル555
失智預防 7:社交互動效果=舉重
培養深厚的人際關係不僅感覺良好,它還能實質上增強腦力,預防失智。巴德森醫生引用 2025 年日本最新一項研究揭示:「社交上更孤立的人,實際上大腦出現了萎縮。」他強調,社交互動是現有最重要的腦部刺激之一,因為人類大腦的演化,很大程度上就是為了應對複雜的社會互動。
他的「處方」很簡單:打電話,或者更好的方式是,與朋友見面,進行有意義的對話。從開玩笑、表達同理心到僅僅是傾聽,每一個環節都相當於為大腦進行一次「百萬噸級的舉重」,能有效強化神經通路,降低失智風險。
失智預防 8:每天花時間走路
光是每天走路散步,就能對大腦回春有超大幫助!巴德森醫生解釋,當你散步時,你正在做各種改善認知健康的事情,從探索新環境到促進生長激素的釋放。此外,有氧運動能增加血液的攜氧能力,幫助大腦更有效率地運作。
雖然「每天 30 分鐘,每週 5 次」仍是經研究證實的運動量標準,但這不代表你一定要一口氣做完。巴德森認為,將 30 分鐘的運動分成三次 10 分鐘的間歇進行,能獲得同樣多的好處。
他自己也會在忙碌時採取一些小技巧,例如:主動走樓梯(他自己的辦公室在 6 樓,他都習慣走樓梯),或把車停在離購物中心最遠的地方,創造額外的運動機會。
失智預防 9:打3種疫苗
難道已有防治失智的疫苗出現了?並非如此,巴德森醫生指出,近年來,有研究發現接種一些疫苗能意外順便降低失智風險。
這背後的科學原是因為,β-澱粉樣蛋白的正常功能之一,就是幫助大腦抵抗感染。每當我們的大腦受到感染攻擊時,β-澱粉樣蛋白就會被製造出來以清除威脅。
因此,透過接種疫苗,我們可以從一開始就阻止腦部感染的發生。他特別提到,研究已顯示帶狀疱疹( shingles)疫苗、流感疫苗和新冠疫苗都有類似效果。其中,帶狀疱疹疫苗可能尤其重要,因為帶状疱疹病毒本身就是一種會感染神經元的病毒。這個簡單的預防措施,能有效減少大腦產生過量斑塊的誘因。
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失智預防 10:在大腦建立「神經高速公路」
最後,偶爾丟掉地圖,關掉手機導航,讓自己迷路。這種挑戰自我、導航未知環境的過程,會在你的大腦中建立起「神經高速公路」。
巴德森醫生引用了一項發表在《美國國家科學院院刊》(PNAS)的著名研究作為佐證。該研究顯示,當倫敦的計程車新手司機為了通過考試而學習新街道時,他們大腦中掌管記憶的區域——海馬迴——的體積顯著增大了。這證明了主動的空間導航對大腦具有強大的塑造作用。
這些看似微小的日常習慣,正是打造健康大腦、享受「機智生活」最有效也最經濟的祕訣。