編按:久坐或長時間騎車容易讓腰椎承受壓力,引發椎間盤突出壓迫神經,導致單腳無力、痠麻等症狀。但單腳無力如何改善?復健科醫師表示,關鍵在於鍛鍊核心肌群並矯正姿勢,可透過瑜珈棒式支撐、平板支撐或簡易腹背訓練,強化腰背肌力,減少椎間盤受壓。平時也要避免久坐,每隔半小時起身活動,讓血液循環順暢,從日常生活中建立運動習慣與正確坐姿,才能有效預防腰椎壓迫與神經受損。
23歲男突然右腳無力,竟與「久坐騎車」有關
23 歲的林先生,近期忽然間右腳無力,腳尖無法往上勾,診所醫師建議至醫院進一步安排神經傳導暨肌電圖檢查,於是轉介至臺北市立聯合醫院中興院區復健科。
林先生前往診間說明來意,復健科主任武俊傑問起原因,林先生表示,他騎機車環島 8 天,每天騎車 7 - 8 小時以上,返家後即發現右腳尖無法抬高,走路時感到右腳乏力,但並無腰痠背痛現象。
醫師進行臨床檢查時發現,右腳踝背屈動作(腳尖往上勾)肌力為 2 分(正常應為 5 分),但右腳踝蹠屈動作(腳尖往下壓)為正常,踮腳尖走路亦可,感覺神經輕觸檢查顯示,右下肢腰椎第五神經節分布位置感覺較差。綜合臨床檢查及病史判斷,高度懷疑為第五腰椎椎間盤突出壓迫神經導致急性神經根病變。
醫師除立即安排神經傳導檢查及腰椎磁振造影(MRI)外,也向病人詳細說明病因,並強調在等待檢查的同時,應立刻開始實施治療更為重要。
椎間盤突出壓迫神經,並非老年人的專屬疾病
台北市立聯合醫院中興院區復健科主任武俊傑指出,椎間盤突出壓迫神經並非老年人的專屬疾病,在3C產品盛行的今日,年輕族群因長時間久坐或姿勢不良而明顯增加,門診病例較 10 年前增加約 20 % 至 30 %。
此案例中,患者病人每日長時間騎乘重機且身體前傾,姿勢更為不良,腳尖無法抬起也可能與腓神經壓迫有關,但依病人騎乘姿勢推測,腓神經受壓機率較低。武俊傑指出,若待所有檢查結果出爐才開始治療,可能錯失黃金治療期。
因此詳細解說後,立即執行腰椎牽引治療,初期配合口服類固醇及非類固醇抗炎藥(俗稱消炎藥)及肌肉鬆弛劑藥物,經過 2 個多月密集治療後,症狀明顯改善,右腳力量幾乎恢復正常。
椎間盤突症狀
椎間盤突出容易擠壓到神經,導致有痠痛麻、無力的感覺,從腰部傳到臀部,甚至到下肢。
椎間盤突出運動—瑜珈棒式支撐強化核心肌群
武俊傑提醒民眾,想要預防椎間盤突出壓迫神經,應避免長時間固定同一姿勢,每 30 分鐘做 30 秒的腰椎伸展運動。平時也可從事腰部核心肌群強化運動,如瑜珈中之棒式運動,也是一種簡單又有效的日常保健方式。
棒式支撐
棒式好處:棒式訓練能強化腰部核心肌群。
棒式做法:
1.雙腳打開與肩膀同寬,兩腿伸直腳尖踩地。
2.趴下將前臂平放在肩膀正下方地板。
3.小腹收緊。
4.從頭到腳呈一直線。
5.視線向下不刻意抬頭,維持呼吸不要憋氣。
棒式做多久:每次 10 至 30 秒,重複 3 – 4 次,之後可增加至 60 秒。


